لماذا يكون التلقيح الاصطناعي الأول غالبًا ما يكون غير ناجح وما هو احتمال النجاح؟

بعد علاج مطول للعقم ، يقرر الزوجان التلقيح الاصطناعي. ويبدو أن الحمل الذي طال انتظاره قريب جدًا لدرجة أن بعض النساء يبدأن في الاعتناء بأشياء الأطفال وعربات الأطفال واللعب مقدمًا. ومع ذلك ، فإن أول بروتوكول للتسميد في المختبر لا يحقق النتيجة المرجوة. لماذا يحدث هذا وما هو احتمال النجاح ، وسوف نقول في هذه المقالة.

بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد طبيب واحد ، ولا عيادة واحدة يمكن أن تضمن الحمل بنسبة 100 في المائة ، سواء في روسيا أو في الخارج. مع هذا الفكر ، وينبغي إرساله إلى التلقيح الاصطناعي الأول ، سيساعد على النجاة من الفشل والانتقال إلى الهدف.

من المرة الأولى ، يمكن أن تصبح فقط 45-50 ٪ من الأزواج الحوامل. هذا يعني أنه ، عند الدخول في البروتوكول الأول ، تكون فرص الحمل 50 × 50 تقريبًا. ثم يعتمد الأمر كله على صحة الرجال والنساء ، وعلى أعمارهم ، وعلى جودة بيضهم وحيواناتهم المنوية ، وعلى أسباب أخرى. يرتبط التلقيح الاصطناعي الأول دائمًا بحمل كبير على جسم المرأة - وهي تخضع أولاً لعملية تحفيز المبيض ، ونتيجة لذلك يتمكن الأطباء من الحصول على عدد أكبر من البيض الناضج للتخصيب "في المختبر".

الأسباب الرئيسية لعدم نجاح التلقيح الاصطناعي الأول هي كما يلي.

• عمر المرأة. كلما كبر عمر المريض ، قلت فرص نجاح عملية التلقيح الاصطناعي في المحاولة الأولى.

• الاضطرابات الهرمونية. المستوى المرتفع من هرمونات محفزة للجريب ، والتي تستخدم للحصول على الإباضة في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ، لا يخلق الخلفية الأكثر ملاءمة لحمل الطفل. إذا حدثت متلازمة فرط تنبيه المبيض مع ازديادها ، فإن فرص الحمل تكون منخفضة إلى حد ما.
• وهناك عدد قليل من البيض. أصغر نتيجة للثقب ، تم الحصول على بويضات ذات جودة طبيعية ، وأقل احتمالا هو الحمل. يحدث هذا غالبًا مع التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية ، عندما لا يتم استخدام التحفيز الهرموني سابقًا. ثم يمكن للأطباء الحصول على بيضة واحدة كحد أقصى.
• عدد صغير من الأجنة. حتى لو كان هناك ما يكفي من البيض الذي تم تلقيه ، فليس من الواقع أن جميعهم نجحوا في اجتياز مرحلة الإخصاب. يتم مراقبة الأجنة التي تبدأ في التطور من البويضات المخصبة عن كثب واختيارها - فقط عالية الجودة وقابلة للحياة وقوية يتم اختيارها لإعادة زرعها في الرحم. إذا كان هناك واحد فقط مثل هذا الجنين ، فإن احتمال الانتهاء بنجاح من البروتوكول سيكون أقل بكثير.
• التهاب بطانة الرحم عند النساء. إذا كانت بطانة الرحم غير متجانسة ، فإن سمكها غير كافٍ ، وقد لا يحدث الغرس. حتى الدعم الهرموني لنمو بطانة الرحم الذي تم تنفيذه في المرحلة الأولى من الدورة ليس ناجحًا دائمًا.

• عمليات الإجهاض والعمليات الجراحية. إذا كانت المرأة في وقت سابق قد تعرضت للإجهاض ، بالإضافة إلى علاجها بالتشخيص أو العلاج ، فإن بطانة الرحم تفقد وظيفتها جزئيًا. من الصعب تصحيح التغييرات بعد العملية الجراحية في بطانة الرحم.
• شركاء عدم التوافق الوراثي. لاستبعاد هذا السبب لعدم نجاح عمليات التلقيح الاصطناعي ، يجب عليك زيارة علم الوراثة مقدمًا وإجراء اختبارات توافق الشركاء. الآن الدراسات الوراثية إلزامية للأزواج الذين سيحصلون على التلقيح الاصطناعي فقط إذا كانت المرأة والرجل أكبر من 35 عامًا. يمكن للباقي القيام بهذا التحليل من تلقاء أنفسهم.
• الأمراض المزمنة والحادة. في عملية تحفيز الإباضة تحت تأثير جرعات كبيرة من الهرمونات ، يمكن أن تتفاقم الأمراض المزمنة الموجودة في المرأة ، مثل أمراض الكلى والكبد والقلب والسكري. بالفعل بعد نقل الأجنة ، يمكن أن تصاب المرأة بعدوى فيروسية أو تصاب بنزلة برد ، وفي هذه الحالة تقل احتمالية حدوث أطفال الأنابيب الناجحين.
• سوء نوعية الحيوانات المنوية. إذا تم إجراء عملية التلقيح الصناعي باستخدام مواد مانحة ، فسيتم استبعاد هذا السبب تمامًا ، لأن الحيوانات المنوية المانحة تخضع لرصد طبي صارم ، وبانتهاكات السائل المنوي لا يمكن للرجل ببساطة أن يصبح مانحًا. عند إخصاب البيض مع الحيوانات المنوية للزوج ، يمكن أن يكون هناك بعض الصعوبات إذا كان هناك عامل من الذكور العقم.

• موه البوق. في بعض الأحيان لا يمكن اكتشاف تراكم السوائل في قناة فالوب أثناء الفحص الطبي قبل التلقيح الصناعي - وهذا المرض لا يكون دائمًا مرئيًا حتى في الموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، فإن تطور hydrosalpinx الحمل. يميل بعض الأطباء إلى الاعتقاد بأن حوالي ثلث محاولات التلقيح الاصطناعي الأولى غير الناجحة مرتبطة بعامل الأنابيب ، ومع ذلك ، يرى بعض الخبراء أن hydrosalpinx لا يمكن أن يضر بعملية الزرع. استشر طبيبك ما هو الرأي الذي يحمله.

غالبًا ما يكون نجاح التلقيح الاصطناعي الأول غير ناجح لأسباب لا يمكن أن يشرحها الأطباء المؤهلون تأهيلا عاليا. هذه هي الأسباب المجهولة السبب. كانت جميع التحاليل طبيعية ، وتم الحصول على الأجنة من نوعية جيدة ، وكان النقل ناجحًا ، وبطانة الرحم جاهزة ، ولكن لسبب ما لم يحدث الغرس. هذه النتيجة ليست أندر ، ويوصى بمعالجتها كعملية تتجاوز ببساطة سيطرة الإنسان ، لأنه في عملية الحمل والغرس ، ليس كل شيء تحت سيطرة الأطباء.

يقلل من احتمال النجاح بعد أول محاولة لزيادة الوزن امرأة ، موقفها الخاطئ لصحتها. لذلك ، عدم الامتثال للتوصيات للحفاظ على الهدوء تقاس الحياة بعد إعادة زرع ، والحد من الجهد البدني ، والنوم في الليل وغالبا ما يؤدي إلى عدم وجود نتيجة إيجابية.

التدخين أو حتى تناول جرعات صغيرة من الكحول بعد نقل الجنين يقلل من احتمال النجاح بمقدار النصف. إن الإجهاد الذي تشعر به المرأة منذ بدء بروتوكول التلقيح الصناعي والذي يتراكم مع كل يوم يمكن أن يمنع أيضا زرع الجنين ، وإذا نجح ، فإنه يزيد من احتمال الإجهاض في الفترة المبكرة.

الموجات فوق الصوتية البروتوكول الأول ، كما فطيرة سيئة السمعة ، قد يكون جيدا "كتلة". فقط نصف النساء دون سن 35 يمكنهن أن يصبحن أمهات بعد التلقيح الصناعي الأول. إذا كانت المرأة في فترة التلقيح الاصطناعي تبلغ من العمر 37 إلى 39 عامًا ، فإن احتمال الحمل في حالة عدم وجود أسباب واضحة للفشل هو حوالي 35٪.

في 40 عامًا ، أصبحت 15 إلى 19٪ فقط من النساء بعد التلقيح الاصطناعي الأول حامل. في 42-44 سنة ، هذا الاحتمال أقل من 8 ٪. وحتى في هذا العمر ، فإن احتمال الحمل في بروتوكول التلقيح الصناعي أعلى بشكل عام من الحمل الطبيعي.

الزوجان اللذان في سن الإنجاب ، يتمتعان بصحة جيدة وليس لديهما مشاكل في الجهاز التناسلي ، أثناء الجماع مباشرة في يوم الإباضة مباشرة ، تكون فرص الحمل منذ أول مرة 7-10٪ فقط.

في البروتوكولات الثانية والثالثة ، يكون احتمال الحمل أعلى من الأول ، بحوالي 5-10٪. ومع ذلك ، بعد فشل محاولة التلقيح الصناعي الرابعة والخامسة ، تقل فرص النجاح ولا تتجاوز 15٪.

في 60٪ من الحالات ، عندما يتم زرع جنينين أو أكثر ، تحدث حالات الحمل المتعددة بعد التلقيح الاصطناعي ، وتلد امرأة تحلم بطفل واحد توائم أو حتى ثلاثة توائم.

يمكن للطبيب فقط الإجابة على هذا السؤال. الوقت الأكثر ملاءمة لمحاولة التلقيح الاصطناعي القادمة يعتمد على الحالة الصحية للزوجين ، على الأسباب المحددة للفشل في البروتوكول الأول. هذا هو السبب في أنك لا ينبغي أن اليأس ، بل التصرف.

عادة ، في المتوسط ​​، تعافي المرأة حوالي ثلاثة أشهر. إذا تم إجراء التلقيح الاصطناعي الأول دون التحفيز الهرموني في الدورة الطبيعية ، يمكنك التخطيط لبروتوكول جديد في وقت مبكر من الشهر المقبل بعد نهاية الحيض.

إذا تم تنشيط البروتوكول الأول ، فمن المحتمل جدًا أن يظل البيض أو الأجنة مستوفيًا لجميع متطلبات أخصائيي التكاثر وأخصائيي الأجنة ، ولكنها ليست مفيدة لأول مرة. بعد ذلك ، بعد ثلاثة أشهر ، يمكن تعيين امرأة بالبرودة. لن تتعرض بعد ذلك إلى نوبة هرمونية "صدمة" وثقب للمبيضين ؛ في فترة مواتية ، سيتم نقلها ببساطة إلى أجنة التجميد ، التي لم يتم تجميدها من قبل. في هذه الحالة ، لن يكون هناك علاج هرموني ، ثقب المبيض ، ستكون المرأة أقل عرضة للآثار الضارة للأدوية والإجهاد ، على التوالي ، فإن احتمال النجاح سيزداد بشكل كبير.

من الصعب جدًا زيادة فرص نجاح التلقيح الصناعي بشكل كبير. ولكن تجاهل التوصيات التي يقدمها الطبيب قبل التلقيح الصناعي الأول أو في فترة الشفاء قبل المحاولة الثانية (الثالثة وغيرها) ، يمكن أن يقلل من جهود الأطباء إلى لا شيء. لذلك ، على المرأة المصممة على أن تصبح أماً أن تتذكر ما يلي.

• من الضروري أن تأخذ جميع الاختبارات الموصى بها في الوقت المحدد. هذا سوف يساعد على تحديد سبب الفشل الأول. بناءً على نتائج الاختبار ، سيقوم الطبيب بتصحيح البروتوكول التالي بشكل أكثر فعالية.
• الاكتئاب والقلق الذي تتعرض له النساء اللائي يخترن بروتوكولات غير ناجحة يجب أن يظلن في الماضي. في الحالة النفسية والعاطفية المختلة ، من الأفضل عدم التخطيط لمحاولة جديدة ، لأن الإجهاد ينتهك الهرمونات الطبيعية ويمنع الحمل. يُنصح بزيارة الطبيب النفسي. سيساعد هذا الاختصاصي في التغلب على خيبة الأمل بعد أول محاولة فاشلة والاستعداد الفعال للمحاولة التالية.

• الانتعاش هو عملية مهمة. هذا يعني أنه بين المحاولات تحتاج المرأة إلى الاسترخاء قدر الإمكان ، وممارسة الرياضة ، والسباحة ، وقيادة نمط حياة نشط. بإذن من الطبيب ، يجدر تجربة العلاج الطبيعي والعلاج بالإشعاع والحمامات الطينية والتدليك بما في ذلك أمراض النساء. لا تنسَ المشاعر الإيجابية التي يعطيها الجنس ، خاصةً بعد إجراء عملية التلقيح الصناعي غير الناجحة لأول مرة ، ولا تخضع الحياة الجنسية للزوجين خلال فترة الشفاء الكاملة للتوصيات الطبية. لا تنسى أنه في بعض الأحيان خلال فترة النقاهة ، يصبح الزوجان حاملاً لوحدهما إذا لم يكن سبب العقم هو العامل الأنبوبي وغياب المبايض.
• كن مهتمًا بشدة بكل ما هو مكتوب في سجلك الطبي. إذا قرر الطبيب أن الأجنة ذات النوعية الرديئة كانت السبب في المحاولة الأولى غير الناجحة ، فهذه هي أول علامة على أن العيادة والأطباء يجب أن يتغيروا في أقرب وقت ممكن ، لأن أخصائي الأجنة الجيد لن يوصي أبداً بأجنة تنقل الأجنة معاقًا للنمو. إذا تم الكشف عن إصابة الأجنة أثناء النقل - فإن النصيحة هي نفسها: تغيير العيادة.
• حشد الدعم من الأقارب والأصدقاء ، الزوج ، الأصدقاء. لا تنسحب إلى نفسك ، ولا تظل وحدك مع مخاوفك وتجاربك. هذا سوف يساعد في الحفاظ على بيب والتفاؤل. ويمكن أن تكون لا تزال مفيدة.

وفي الختام ، هناك بعض الإحصاءات المفيدة: معظم الحمل الذي طال انتظاره لدى المرأة يأتي من المحاولة الثانية - 45 ٪ من حالات التلقيح الاصطناعي الناجحة. في 25 ٪ من الحالات ، يحدث الحمل بعد البروتوكول الثالث. ولكن هناك أيضًا نساء يعجزن عن الحمل فقط بعد بروتوكول 8-9 من أطفال الأنابيب.

في برنامج الفيديو التالي الرائد "Live is great!" فضح الأساطير التي تطورت حول "أطفال أنبوب الاختبار" والتحدث عن ميزات هذا الإجراء.