أعراض وعلامات الحماق عند الأطفال

كل أم معرضة لخطر جدري الماء لأن عدوى الطفولة هذه شديدة العدوى. ما هو ، كيف يتم انتشار جدري الماء وكيف يتم التسامح عادة؟ في أي عمر من الأفضل أن يكون لديك جدري الماء؟ ما هو علاج هذا المرض المعدي وكيفية الوقاية من مسببات الأمراض من جدري الماء؟ هل من الممكن التخلص بسرعة من طفح جدري الماء؟ يجب أن تكون الإجابة على هذه الأسئلة وغيرها حول جدري الماء معروفة لجميع الآباء والأمهات.

جدري الماء هو عدوى فيروسية ناجمة عن فيروس الحمض النووي Varicella Zoster. ينتمي إلى فيروسات مجموعة الهربس ، على وجه الخصوص ، هو فيروس الهربس من النوع الثالث. بالإضافة إلى جدري الماء ، نفس الممرض يستفز ظهور مرض "الهربس النطاقي" ، والذي يسمى أيضا القوباء المنطقية.

في الوقت نفسه ، فيروس جدري الماء غير مستقر لعمل الظروف الخارجية. إذا كان العامل المسبب لمثل هذه العدوى خارج جسم الإنسان لأكثر من 10-15 دقيقة ، فإنه يموت. تساعد أشعة الشمس والمطهرات ودرجات الحرارة المرتفعة والعوامل الخارجية الأخرى على تسريع وفاته.

عندما ينتقل جدري الماء ، وقد تعافى الطفل ، لا يختفي فيروس Varicella Zoster من جسم المريض إلى الأبد. يبقى غير نشط في الأنسجة العصبية. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، يصبح هذا الفيروس نشطًا في 15٪ من الحالات ، والذي يتجلى في أعراض الهربس النطاقي.

ينتقل جدري الماء من المرضى إلى الأطفال والبالغين الأصحاء الذين ليس لديهم مناعة ضد هذه العدوى بالطرق التالية:

1. المحمولة جوا. هذا هو البديل الأكثر شيوعًا لانتشار فيروس جدري الماء. يتم نقل الممرض مع جزيئات المخاط بعد العطس أو السعال ، وكذلك أثناء التنفس الطبيعي. يبدأ الشخص المصاب بعزل فيروس الحماق النطاقي في وقت لا توجد فيه علامات للمرض (في اليوم الأخير من فترة الحضانة). علاوة على ذلك ، فهو مصدر للعدوى خلال فترة الطفح بأكملها (هذه هي الفترة الأكثر نشاطًا للإصابة). بمجرد مرور خمسة أيام على تكوين آخر فقاعات جديدة على جلد المريض ، يتوقف الطفل عن أن يكون معديًا.
2. للإتصال به. مسار انتقال فيروس الحماق Zoster أكثر ندرة. مع ذلك ، يحصل الممرض على الأشخاص الأصحاء عندما يتلامس مع فقاعات جدري الماء ، والتي تحتوي على الكثير من الفيروسات في الداخل. من الناحية النظرية ، يمكنك نقل الفيروس إلى الكتان والأشياء المختلفة ، ولكن في الممارسة العملية ، لا يحدث العدوى من خلال الأدوات المنزلية أو الأطراف الثالثة على الإطلاق.
3. بالمشيمة. وبهذه الطريقة يصيب جدري الماء الجنين إذا لم تكن الأم مصابة بهذا العدوى قبل الحمل ولم تحصل على اللقاح. في الوقت نفسه ، تهدد الإصابة في مرحلة مبكرة من الحمل بتطور أمراض خطيرة لدى الطفل.إذا اخترق الفيروس الجسم بعد 12 أسبوعًا من الحمل ، يزداد خطر الإصابة بجدري الماء الخلقي ، وهي العدوى التي تظهر سريريًا بعد الولادة مباشرة وهي صعبة للغاية. الخطورة بشكل خاص هي الفترة التي تسبق الولادة بـ 5 أيام ، لأنه مع الإصابة المبكرة للطفل لا يحصل على العامل الممرض فحسب ، بل وأيضًا الأجسام المضادة التي يتم تطويرها في جسم أمي. إذا أصبت الفتات قبل الولادة مباشرة ، فإن الأجسام المضادة ليس لديها الوقت الكافي للنمو ولا يتم نقلها ، مما يؤدي إلى الإصابة بجدري الماء الخلقي.

غالبًا ما يتم تشخيص جدري الماء لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ، ولكن أقل من عشر سنوات ، والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 سنوات يعتبرون معرضين للغاية لفيروس الحماق النطاقي. في الوقت نفسه ، فإن مسار المرض في مرحلة ما قبل المدرسة وأطفال المدارس الإعدادية سهل في الغالب.

الرضع حتى 6 أشهر من جدري الماء عملياً لا يمرضون. إنها محمية بأجسام مضادة للأم ، والتي يتم الحصول عليها أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية. يمكن للأطفال حديثي الولادة الحصول على جدري الماء فقط إذا كانت الأم لا تعاني من مثل هذه العدوى من قبل (ليس لديهم حماية).

من 6 أشهر من العمر ، تصبح الأجسام المضادة المتلقاة من الأم في جسم الطفل أقل ، لذلك يمكن أن يصاب الأطفال من هذا العمر ، سنة واحدة وما فوق ، بجدري الماء عند ملامسة شخص مريض. في مثل هذه الحالة ، يعاني الطفل البالغ من العمر عام واحد أيضًا من المرض بشكل معتدل.

يمكنك معرفة المزيد عن هذا من خلال النظر في نقل الدكتور كوماروفسكي.

منذ لحظة ملامسة Varicella Zoster مع طفل سليم ، يمر المرض بالمراحل التالية:

1. فترة الحضانة. في ذلك ، يتكاثر الممرض بنشاط ويتراكم في خلايا الأغشية المخاطية ، وتغيب أعراض المرض.
2. الفترة البادرية. هذا هو الوقت الذي يدخل فيه الفيروس إلى مجرى الدم وتبدأ العدوى في إظهار عدم الوضوح ، ولكن لا يزال من المستحيل تشخيص جدري الماء بدقة.
3. فترة الطفح الجلدي. في ذلك ، يهاجم العامل الممرض خلايا الجلد وتظهر خاصية طفح جدري الماء على الجسم ، وتتفاقم الحالة العامة للطفل.
4. فترة الانتعاش. في هذا الوقت ، تتشكل الأجسام المضادة ، وتظهر عناصر جديدة من الطفح الجلدي ، وتشفى جميع الفقاعات الموجودة.

يمكن أن تختلف مدة هذه الفترة من سبعة أيام إلى 21 يومًا ، ولكن في أغلب الأحيان في الطفولة ، يظهر جدري الماء نفسه بعد أسبوعين من الاتصال بالفيروس. لوحظ انخفاض في فترة الحضانة في الأطفال حتى عام ، وكذلك في الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة. تحدث فترة حضانة أطول لدى المراهقين - نادراً ما يحدث ذلك الأعراض الأولى تبدأ العدوى بعد 23 يومًا من الإصابة.

يشبه ظهور الجدري ظهور أي عدوى فيروسية ويتجلى في:

• الضعف.
• الصداع.
• ساءت الشهية.
• الشكاوى التي تسبب التهاب الحلق.
• آلام العضلات.
• سلوك مزاجي ، والتهيج.
• اضطراب النوم.

في حالة شديدة ، قد يتعرض الطفل للتقيؤ ، ويتم الكشف عن تضخم الغدد الليمفاوية. لم يتم العثور على السعال وسيلان الأنف مع جدري الماء غير المعقد.

كيف يظهر جدري الماء في الأيام الأولى ، يمكنك النظر في نقل الدكتور كوماروفسكي.

الحمى هي واحدة من أكثر أعراض جدري الماء شيوعًا ، وترتبط شدته ارتباطًا مباشرًا بحدة العدوى. إذا كان المرض خفيفًا ، فقد تظل درجة حرارة الجسم ضمن المعدل الطبيعي أو تزيد قليلاً. في حالة التدفق المعتدل ، ترى الأم 37-38 درجة على مقياس حرارة ، وعادة ما تستمر جدري الماء الشديد مع درجة حرارة أعلى من 39 درجة مئوية.

طفح يمكن أن يسمى العلامة الأكثر تميزا من جدري الماء. حالات جدري الماء بدون طفح جلدي غير موجودة عمليا. حتى مع وجود مسار خفيف جدًا على جسم الطفل تظهر فقاعات قليلة على الأقل.

وكقاعدة عامة ، يوجد طفح جلدي على جسم الطفل في نفس الوقت الذي ترتفع فيه درجة الحرارة. يتم تمييز العناصر الأولى على الجسم ، ثم تظهر على الذراعين والساقين ، وكذلك على الرأس. أنها حكة جدا ، مما تسبب في أطفال الانزعاج الشديد. من المهم أيضًا ملاحظة أن دوالي حب الشباب لا يحدث على النخيل والقدمين ، ولكن يمكن أن يحدث ليس فقط على سطح الجلد ، ولكن أيضًا على الغشاء المخاطي ، على سبيل المثال ، على اللسان أو على الحنك الرخو أو في العينين أو الأعضاء التناسلية.

سرعان ما تصبح محتويات الحويصلات عكرة ، تنفجر الفقاعات وتصبح مغطاة بالقشور. تحت القشور ، يشفى الجلد تدريجياً ، وإذا لم تخدش الطفح ، فلن يبقى أي أثر منه. بالتزامن مع تكوين القشور ، تظهر بقع جديدة على جلد الطفل ، والتي تتشكل منها حويصلات أيضًا.

مع الأخذ في الاعتبار المظاهر السريرية ومجرى جدري الماء ، يتم تمييز شكل نموذجي ، يتم وصف أعراضه أعلاه ، وكذلك هذه الأشكال غير التقليدية:

• فقاعي ، حيث يمثل الطفح حويصلات كبيرة مليئة بالقيح.
• النزفية ، مع محتويات دموية داخل الحويصلات.
• نخرية الغثيان ، حيث تحتوي الحويصلات على كل من الدم والقيح.

هذه الأنواع من جدري الماء توجد عادة في مرض شديد. ومع ذلك ، هناك شكل بدائي للعدوى مع مسار بدون أعراض.

من المستحيل الإجابة بدقة عن عدد الأيام التي يذهب فيها مرض جدري الماء ، لأن كل طفل يعاني من هذا المرض المعدي بطريقته الخاصة. تستمر الفترة البادئة في معظم الأطفال من يوم إلى يومين ، ولكن في بعض الأحيان تكون قصيرة للغاية بحيث يبدأ الطفح في الظهور فورًا بعد أن يشعر الطفل بالضيق.

الشفاء التام للجلد بعد تكوين القشور على رأس كل الفقاعات يستمر 1-2 أسابيع.إذا كان الطفل مصابًا بجدري الماء الخفيف ، فيمكن أن ينتهي المرض تمامًا خلال 7-8 أيام ، وبمزيد من التداعيات الشديدة والمضاعفات ، يمكن أن يمرض الطفل لعدة أسابيع أو أكثر.

يمكن أن يحدث حدوث مضاعفات جدري الماء عن طريق الفيروس نفسه ، أو عن طريق إضافة عدوى بكتيرية.

يمكن أن يكون جدري الماء الحاد معقدًا من خلال:

• الالتهاب الرئوي (المضاعفات الأكثر شيوعا).
• التهاب الدماغ (أخطر المضاعفات).
• الالتهابات البكتيرية للجلد (بسبب خدش الفقاعات على الجلد).
• التهاب الفم (عند الإصابة بالفقاعات في الفم).
• التهاب الأذن الوسطى (في تكوين فقاعات في الأذن).
• آفات القرنية.
• التهاب الكلية.
• التهاب الكبد.
• التهاب عضلة القلب.
• الأمراض الالتهابية للمفاصل والعضلات والأعضاء التناسلية وغيرها.

يتساءل الكثيرون ما إذا كان يمكن أن تموت من جدري الماء. يوجد مثل هذا الخطر ، لأن معدل الوفيات بسبب المضاعفات ، مثل التهاب الدماغ بجدري الماء ، يصل إلى 10 ٪. لا تقل خطورة واستفزاز الالتهاب الرئوي الجدري ، ومجموعة جدري الماء.

في معظم الأحيان ، يتم تشخيص جدري الماء على أساس الشكاوى والمظاهر السريرية لمثل هذه العدوى ، لأنه مع ارتفاع درجة الحرارة والطفح الجلدي ، تسبب جميع الأمهات تقريبًا طبيب أطفال ، ولا يواجه الطبيب المتمرس في كثير من الأحيان مشكلة في تحديد ما إذا كان الطفل مصاب بجدري الماء. ومع ذلك ، فإن مسألة كيفية التمييز بين جدري الماء من الحساسية ، الفيروس المعوي ، العقدية ، الحساسية ، الحصبة والهربس يمكن أن تكون معقدة للغاية ، لأنه مع مثل هذه الأمراض ، والطفح الجلدي وغيرها من الأعراض تشبه إلى حد كبير جدري الماء.

• في الطفولة معظم الحالات يتم التعامل مع طواحين الهواء في المنزل دون استخدام الأدوية المضادة للفيروسات. يتم إعطاء الطفل فقط الأدوية التي تهدف إلى التخفيف من أعراض الإصابة. العوامل المضادة للفيروسات ، على سبيل المثال ، أقراص الأسيكلوفير، تطبق فقط في شديدة. توصف المضادات الحيوية للدوالي فقط عندما تظهر المضاعفات البكتيرية.
• يتم عزل الأطفال والبالغين المصابين بالجدري للتخلص من خطر إصابة الأشخاص دون مناعة. هذا مهم بشكل خاص لفئات من الناس مثل النساء الحوامل ، والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، والأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة وبعض الآخرين.
• إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة للغاية ، يتم وصف الفراش للطفل المصاب بالجدري. ليس من الضروري أن تكون دائمًا في السرير عند درجة حرارة منخفضة أو طبيعية ، لكن من المستحسن الحد من النشاط البدني.
• يجب أن يكون الطعام مع جدري الماء خفيفًا ، لذلك ، تشمل القائمة الحساء ومنتجات الألبان والأسماك واللحوم على البخار ، وهريس الفواكه ، والأطباق النباتية. خاص حمية في شكل خفيف ليس مطلوبا ، ولكن يجب أن يعرف الآباء ماذا يأكلون مع جدري الماء. يعتبر هذا حار ، مقلي ، مدخن ، وكذلك كل ما يصعب هضمه. إذا ظهرت الفقاعات في الفم ، يتم إعطاء الطعام بشكل شبه سائل.
• ينصح الطفل المصاب بالجدري بتناول المزيد من المشروبات الدافئة. يقدم له مرسي ، شاي ضعيف ، وركين مرق ، ماء صاف ، كومبوت غير محلى ومشروبات أخرى.
• لخفض درجة الحرارة ، استخدم أدوية خافضة للحرارة معتمدة في الطفولة - الباراسيتامول والإيبوبروفين. يحارب كلا العقارين الحمى بشكل فعال ، ولكن يجب تنسيق جرعتهما مع طبيب الأطفال. لا تستخدم الأسبرين لجدري الماء.
• للحد من الإثارة العصبية ونزوات الطفل مع جدري الماء ، غالبًا ما تستخدم المستحضرات المثلية أو العشبية ، على سبيل المثال ، Nervohel أو نوت.
• يهدف علاج الفقاعات في جدري الماء إلى تقليل الحكة وحماية البشرة من العدوى. استخدام الأخضر اللامع والفوكورسين شائع للغاية. وغالبا ما تستخدم المطهرات مثل برمنجنات البوتاسيوم (تحضير سائل وردي شاحب) وبيروكسيد الهيدروجين.

• للحد من نشاط الممرض ، يمكن علاج جلد الطفل بالهلام أو مرهم Viferon.
• للحد من الحكة وأسرع الشفاء غالبًا ما تستخدم المنتجات التي أساسها الزنك ، على سبيل المثال ، تعليق الزندول أو محلول كالامين. هذه الأدوية مسموح بها منذ الولادة.
• يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين تشويه الجلد باستخدام PoxCline. وهو عبارة عن هلام يعتمد على الألوة فيرا والمكونات الطبيعية الأخرى (تعبئتها على هيئة رذاذ). المنتج سهل التطبيق ، سريع المفعول ، غير سام وغير مدمن.
• لتسريع التئام الفقاعات ، يمكنك تليينها بزيت شجرة الشاي. أيضا ، يتم تنشيط عمليات التجديد في الجلد عن طريق العلاج مع الكحول الصفصاف.
• إذا كان الطفح مصابًا بحكة شديدة ويزعج الطفل ، يجب عليك مناقشة هذا الأمر مع طبيبك ، التي يمكن أن يصف مضادات الهيستامين للحد من الحكة. قد يكون من الأدوية مثل Suprastin ، Zodak ، كلاريتين, وراتادين وغيرها. من الاستعدادات المحلية استخدام هلام Fenistil.
• مع ظهور فقاعات على الغشاء المخاطي للفم ينصح الطفل لغرغرة miramistinom، decoctions العشبية ، حل furatsilina. إذا كانت القروح المؤلمة قد تشكلت في الفم ، فيجب تشحيمها باستخدام المواد الهلامية المخدرة المستخدمة في التسنين (Kalgel, Kamistad وغيرها).
• يتساءل بعض أولياء الأمور عما إذا كان بإمكانهم تكويط حويصلات جدري الماء باستخدام اليود. لا ينصح بهذا لأن هذا العلاج سوف يسبب الحكة.
• لإزالة الندوب بسبب خدش الفقاعات واختراق العدوى ، استخدم المنتجات المحلية مثل Counter-Tubex و Medgel و Rescuer و Dermatiks و Mederma وغيرها.

رأي الدكتور كوماروفسكي حول كيفية علاج جدري الماء ، يمكنك معرفة ذلك من خلال مشاهدة نقله.

بالنسبة للأطفال الذين أصيبوا بجدري الماء ، تظل الحصانة ثابتة ومستمرة مدى الحياة (إنها تحمي من هذه العدوى مدى الحياة). مرارا نادرا ما يمكنك الحصول على جدري الماء. يتم تشخيص مثل هذه الحالات في ما لا يزيد عن 3٪ من المصابين بالمرض ويرتبطون أساسًا بحالات نقص المناعة.

• تأكد من أن الغرفة ليست ساخنة للغاية ، وكانت ملابس الطفل طبيعية وواسعة إلى حد ما ، لأن الانهاك يسهم في تعزيز الحكة.
• إيلاء الاهتمام لمنع خدش الفقاعات ، لأنه بعد ذلك لن تواجهك أي مشاكل ، وكيفية إزالة الآثار والندبات بعد المرض. قم بقص الأظافر لفترة وجيزة أو ارتد القفازات على الطفل (إذا كان طفلاً) ، وصرف انتباهك باستمرار أيضًا إذا لاحظت أن الطفل يحاول خدش الطفح.
• حقيقة أن الطفل قد تطورت المضاعفات قد توحي بمثل هذه الأعراض مثل السعال ، الجلد الأزرق ، ضيق التنفس ، القيء المتكرر ، الإسهال ، آلام البطن ، التشنجات ، رهاب الضوء ، التهاب الملتحمة وغيرها من الأعراض. عندما تظهر ، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.
• لا تتردد في طلب المساعدة الطبية وفي درجات الحرارة العالية ، خاصة إذا كان من الصعب إسقاطها. أيضًا ، يجب تنبيهك بارتفاع درجات الحرارة بعد بضعة أيام من تطبيع الحالة العامة. يجب أن يكون الاتصال بطبيب الأطفال بعد أسبوعين من بداية المرض ، إذا لم يحن الطفح بعد.
• على الرغم من أن الطفل المصاب بالجدري لم يعد معديًا بعد 5 أيام من اكتشاف آخر حويصلات جديدة على الجلد ، فلا تتعجل في الخروج معه إلى الأماكن المزدحمة. من الأفضل استشارة الطبيب حول العودة إلى فريق الأطفال ، لأن الوقت الذي يمكنك فيه الذهاب إلى المدرسة بعد جدري الماء أو بدء روضة الأطفال مرة أخرى سيكون فرديًا لكل طفل.

لمنع انتشار الفيروس ، استخدم جدري الماء التدابير التالية:

• عزل المرضى عن فترة العدوى.
• تخصيص الأطباق المنفصلة والكتان ومواد النظافة الأخرى للطفل.
• غسل ملابس منفصلة طفل مريض.
• استخدام ضمادات الشاش.
• تهوية متكررة وتنظيف مبلل للغرفة التي يوجد فيها طفل مريض.

يمكن أن يساعد هذا في تجنب إصابة الأسر التي لم تعان من مثل هذه العدوى في مرحلة الطفولة ، ولكن في كثير من الأحيان غير فعال ، لأن العدوى تنتقل حتى أثناء فترة الحضانة.

هناك 2 لقاح الحماق - Okavaks و Varilriks. أنها تحتوي على فيروس ضعيف ويتم التغلب عليها بشكل جيد في الغالب.

يمكن أن يتم تطعيم جدري الماء من عمر 9 أشهر. إذا قمت بتطعيم طفل دون سن 13 ، فسيتم وضع اللقاح مرة واحدة فقط. على مدى 13 عامًا ، من أجل الحماية الكاملة ضد فيروس الحماق النطاقية ، يلزم إجراء تطعيمين ، يتم إعطاؤهما فترة راحة تتراوح من 6 إلى 10 أسابيع. يتم الحقن العضلي أو تحت الجلد في منطقة الكتف.

يمكنك معرفة المزيد عن جدري الماء من خلال مشاهدة برنامج الدكتور كوماروفسكي.