مرض السكري عند الأطفال

يحدث مرض السكري عند الأطفال في أغلب الأحيان بسرعة ، لذلك من المهم تحديد المرض في الوقت المناسب وبدء علاجه. لماذا يصاب الأطفال بالسكري ، وكيف يظهر هذا المرض ويمكن علاج هذا المرض؟

الأسباب الدقيقة لحدوث مرض السكري من النوع الأول غير معروفة بعد. يبدأ الجهاز المناعي للطفل بمهاجمة البنكرياس ، وتدمير الخلايا المسؤولة عن إنتاج الأنسولين.

يبدأ المرض بهزيمة خلايا بيتا التي تعد جزءًا من البنكرياس. يتم تدميرها من قبل الجهاز المناعي للطفل ، مما يؤدي إلى انتهاك لوظائفهم ، وهو توليف الأنسولين. ويشارك هذا الهرمون في عمليات التمثيل الغذائي وهو مهم جدا لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

يعمل الأنسولين كمفتاح يفتح الخلايا ، مما يترك الجلوكوز فيها ، وهو بمثابة ركيزة طاقة لها. بمجرد دخول الجلوكوز إلى الخلايا ، ينخفض ​​مستواه في مجرى الدم ، مما يصبح إشارة لتقليل إفراز الأنسولين ، وفي الوقت نفسه يمنع الكثير من مستويات السكر من السقوط.

في تبادل الأنسولين والجلوكوز هناك ردود فعل مستمرة. بمجرد وجود المزيد من الجلوكوز في مجرى الدم ، يزداد مستوى الأنسولين في نفس الوقت ، والعكس صحيح.

قد يرث الطفل ميلًا للإصابة بمرض السكري ، لكن هذا لا يعني أنه سيمرض ، حتى إذا كان الأقارب المقربون يعانون من مرض السكري.

تزداد مخاطر تطور هذا المرض إذا:

• في أسرة الطفل هناك مرضى السكري.
• الطفل يعاني من مشاكل في التمثيل الغذائي.
• كان الوزن عند الولادة أكثر من 4500 جرام.
• الطفل قد خفض مناعة.

السكري من النوع 2 معرض للخطر بالنسبة للأطفال الذين يعانون من السمنة واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى.

من مظاهر مرض السكري في مرحلة الطفولة هو التطور السريع للحماض الكيتوني ، لأن أنظمة الإنزيم في جسم الطفل لا تزال غير ناضجة ، ويتم التخلص من المنتجات السامة ببطء.

قد تشك في مرض السكري عند الطفل:

• يعاني الطفل غالبًا من العطش ، وخاصةً أن يطلب الشرب في المساء.
• لدى الطفل شهية متزايدة. من الصعب عليه تحمل فترات راحة طويلة بين الوجبات.
• طفل رقيق بشكل كبير.
• لديه تبول متكرر ، وغالباً ما يذهب الطفل إلى المرحاض ليلاً.
• بعد الأكل ، قد تتفاقم الحالة.
• قد يزيد الطفل أيضًا من التعرق والخمول.
• غالبًا ما يعاني الطفل من انتكاسات للعدوى ، على سبيل المثال داء المبيضات والدمامل والآفات الجلدية المعدية.

الأعراض الحادة التي يجب أن تعطى للطفل عناية طبية فورية في حالة مرض السكري هي:

• حلقات متكررة من القيء.
• الجفاف.
• فقدان الوزن الكبير.
• التنفس النادر ، الذي يصنع فيه الطفل نفسًا عميقًا صاخبًا ، يتبعه الزفير القسري.
• الطفل بطيئ ، مشوش في الفضاء ، قد يفقد وعيه.
• نبض تسارع.
• قد تنطلق رائحة الأسيتون من الفم.

يتميز كلا النوعين من مرض السكري بالعطش الشديد والإفراط في استهلاك الطعام ، فضلاً عن التبول البولي. في هذه الحالة ، يتميز النوع الأول من مرض السكري بالخصائص التالية:

• يمكن أن يبدأ المرض في أي عمر ، حتى عند الرضع.
• يمكن للمريض أن يكون له أي وزن في الجسم.
• ارتفاع ضغط الدم ، دسليبيدميا في الدم ، العدوى الفطرية للمهبل عند الفتيات والبقع الداكنة على الجلد ، وتسمى nigricans acanthosis ، نادرة جدا.
• يتم الكشف عن الأجسام المضادة للبنكرياس في الدم.

النوع الثاني يحتوي على الميزات المميزة التالية:

• وغالبا ما يبدأ المرض في مرحلة الطفولة عند المراهقين في مرحلة البلوغ.
• المريض عادة يعاني من السمنة المفرطة.
• يصاحب هذا المرض زيادة في ضغط الدم ، وظهور بقع النيجرياس الشرياني ، والقلاع عند الفتيات ، والتغيرات في مؤشرات استقلاب الدهون في الدم.
• لم يتم الكشف عن الأجسام المضادة الذاتية للبنكرياس.

يشتبه في مرض السكري لدى الطفل ، وهو يشرع الاختبارات التي تؤكد التشخيص أو يستبعد هذا المرض في الطفل. أيضا ، يهدف تشخيص مرض السكري إلى توضيح نوع المرض ، مرحلته وطرق علاجه.

التحليل الأول ، الذي تم تعيينه للطفل - اختبار الجلوكوز في الدم. يجب إعطاء العينة على معدة فارغة وفي حالة وجود مؤشر مرتفع يتم تكرارها وكذلك مع حمولة.

لتوضيح نوع مرض السكري ، تبرع بالدم للكشف عن الأجسام المضادة لخلايا البنكرياس والإنزيمات والأنسولين. وجود أجسام مضادة يؤكد تشخيص مرض السكري من النوع الأول.

يهدف علاج الأطفال المصابين بداء السكري إلى ضمان النمو والنمو الطبيعي ، وكذلك الوقاية من المضاعفات الوخيمة للمرض. يوصف الطفل حمية منخفضة الكربوهيدرات. في النوع الأول من مرض السكري ، تظهر حقن الأنسولين ، في المجموعة الثانية ، يتم عرض مجموعات معينة من الأدوية في حبوب منع الحمل.

هناك أجهزة تراقب مستويات الجلوكوز طوال اليوم. يتم ارتداؤها على الحزام ، وبعد إدخال الإبرة في الجسم يتم قياس الجلوكوز بعد فترة زمنية معينة. تجدر الإشارة إلى أن هذه الأجهزة لديها خطأ كبير إلى حد ما ، ومؤشر سكر الدم المعتاد هو مؤشرات أكثر دقة.

جميع القياسات (الوقت والبيانات التي تم الحصول عليها) ، وكذلك الظروف الأخرى (إدارة الأنسولين ، وتناول الطعام ، والأمراض ، وممارسة الرياضة ، والإجهاد ، وما إلى ذلك) يجب تسجيلها في يوميات. هذا سوف يساعد في رصد حالة الطفل والعلاج.

هناك أنواع من الأنسولين ، والتي لها تأثير سريع للغاية ، ولكن بعد بضع ساعات يتوقف. هناك أنواع أخرى ذات تأثيرات أكثر سلاسة وأطول.

يتم حقن هرمون مع الحقن الخاصة ، والتي لها إبرة رقيقة. أيضا الأقلام الحقنة مصممة ، على غرار الأقلام التقليدية ، ولكن لا تحتوي على الحبر ، والأنسولين. هناك أيضا أجهزة تسمى مضخات الأنسولين. يتم وضعهم على الحزام ، ويتم إدخال إبرة في جلد البطن وتثبيتها. تتم برمجة هذه المضخة لتزويد الهرمون بجرعات صغيرة طوال اليوم.

هذا السؤال يهم جميع الآباء والأمهات في تحديد النوع الأول من مرض السكري في طفلهم. بناءً على رغبتهم في تجنب حقن الهرمونات ، يكسب المشعوذين والمحتالين المال. في الواقع ، الأدوية والإجراءات التي يمكن أن تخفف الشخص المصاب بالسكري من النوع 1 من حقن الأنسولين غير موجودة بعد.

يمكن أن يؤدي استخدام التغذية منخفضة الكربوهيدرات إلى تقليل الحاجة إلى الأنسولين وتحقيق "شهر عسل" طويل - وهي فترة ينخفض ​​فيها مستوى الجلوكوز في الدم ولا يتطلب العلاج.

بفضل نظام غذائي يحتوي على كمية منخفضة من الكربوهيدرات في الأطفال الذين تم تشخيصهم مؤخراً بالمرض ، يبدأ "شهر العسل" الطويل. تمتد الفترة بدون قفزات في مستويات السكر لأشهر وحتى سنوات. في الأطفال المصابين بمرض السكري لفترة طويلة ، يمكن أن يقلل هذا النظام من الجرعات المطلوبة من الأنسولين عدة مرات ويثبت نسبة السكر في الدم.

ميزات التغذية للطفل المصاب بداء السكري:

• تعطى الأفضلية للأطعمة البروتينية والأطعمة ذات الدهون الطبيعية. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي الدواجن والأسماك والبيض والجبن والمأكولات البحرية واللحوم والزبدة والخضروات الخضراء والفطر.
• يجب تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات بجرعات صغيرة ، وتوزيعها بالتساوي على مدار اليوم.
• يجب استبعاد الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات (السكر ، الخبز ، الحبوب ، البطاطس ، الفواكه ، العصائر ، إلخ).
• هناك حاجة فقط مع الشعور بالجوع. في هذه الحالة ، لا ينبغي أن يتضور الطفل جائعًا ، وإلا فهناك خطر كبير بالانقطاع.
• يجب تجنب الإفراط في تناول الطعام ، حتى لو سمحت الأطعمة لمرض السكري.
• يُنصح بتخطيط القائمة وعدم الخروج عن هذه الخطة.
• تحتاج إلى دراسة علامات المنتجات بعناية لتحديد نسبة الكربوهيدرات والسكر المخفي.
• المنتجات غير الموصى بها تحمل علامة "خالية من الدهون" و "النظام الغذائي". في كثير منهم ، يتم استبدال الدهون بالكربوهيدرات.
• يجب اختبار جميع الأطعمة الجديدة عن طريق فحص نسبة الجلوكوز في الدم لمدة 15 دقيقة وساعتين بعد تناول الطعام.
• استخدام الفيتامينات والمكملات المعدنية أمر مرغوب فيه.

يمكن أن يمثل حضور رياض الأطفال والمدارس مشكلة للأطفال المصابين بداء السكري والآباء والأمهات.عادة ما يكون المعلمون والمعلمون على دراية سيئة بمرض السكري ولا يمكنهم الشعور بالمشكلة ، لكنهم مسؤولون أيضًا عن صحة الطفل وحياته أثناء وجوده في المؤسسة التعليمية. سيتعين على الوالدين التحدث كثيرًا وشرح جميع الفروق الدقيقة في مرض الطفل - المدير ، مدرس الفصل ، المعلمون (خاصة مدرس التربية البدنية). علاوة على ذلك ، يجب أن يكون الوضع دائمًا تحت سيطرتهم.

تحدث الكثير من الصعوبات بسبب إطعام طفل في المقصف وإعطاء الأنسولين قبل الأكل. يجب إبلاغ موظفي الحديقة أو المدرسة بماهية الطعام المحظور للطفل. تحتاج أيضًا إلى تحديد مكان وخز الطفل قبل تناول الأنسولين - في الفصل ، في الغرفة الطبية ، في مكان آخر.

يجب أن يتم تعليم الطفل الملتحق بالمدرسة تدريجياً كيفية رعاية نفسه. يجب أن يفهم ما هو بطلان الطعام له ، وكذلك كيفية التصرف في حالة نقص السكر في الدم. يجب أن يكون لدى الطفل دائمًا معه مصادر الكربوهيدرات سريعة الهضم. يمكن أن تكون النزاعات مع زملاء الدراسة مشكلة أيضًا ، نظرًا لأن نقص السكر في الدم يمكن أن يحدث أثناء الإجهاد.

النشاط البدني مهم جدا للأطفال المصابين بداء السكري ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالنوع الثاني. يمكن إعطاء الطفل للقسم الرياضي والرقص. ولكن حتى مع النوع الأول ، فإن التربية البدنية تجلب العديد من الفوائد للأطفال وتزيد من جودة حياتهم. من المهم ألا ننسى أن النشاط البدني يؤثر على مستوى الجلوكوز ، وخفضه خلال 12-36 ساعة بعد التمرين.

يمكن أن يكون المرض معقدًا بسبب الحالات الحادة التي تتطلب علاجًا فوريًا (نقص السكر في الدم ، وكذلك الحماض الكيتوني) ، والتغيرات المزمنة في الأعضاء الداخلية.

مع قفزات متكررة في مستوى الجلوكوز لدى الطفل يمكن أن تتطور:

• اضطرابات القلب.
• علم الأمراض الوعائية.
• الاعتلال العصبي.
• تلف الكلى.
• اعتلال الشبكية الناجم عن ضعف إمداد الدم للعينين.
• تدهور الجلد - تقشير ، حكة ، زيادة خطر العدوى.
• مشاكل الأطراف المرتبطة بضعف تدفق الدم في الساقين ومشاكل الأعصاب.

• عند تحديد النوع الأول من داء السكري في الطفل ، ستحتاج إلى دراسة قدر كبير من المعلومات حول إعطاء الأنسولين للطفل. على أنواع هرمون القائمة ، وحساب الجرعة المثلى والفروق الدقيقة الأخرى. من المهم للغاية لحياة طفلك.
• أيضا ، يجب على الآباء معرفة كيف تظهر المضاعفات الحادة للمرض ، ما هو نوع النظام الغذائي المناسب لأطفالهم ، عندما تكون هناك حاجة لدخول المستشفى.
• حاول أن تبقي الطفل نشطا ، على سبيل المثال ، القيام بتمارين بدنية معه.
• سوف تحتاج إلى بناء علاقات مع مقدمي الرعاية والمعلمين ، بحيث يمكن للطفل حضور مرافق رعاية الطفل على قدم المساواة مع الآخرين.
• إذا كان الطفل على نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، يجب ألا تعطيه الأنسولين غير المخفف من قلم محاقن ، لأن وحدة واحدة من الهرمون يمكن أن تكون أكثر من اللازم.
• لا تأخذ على الفور عناصر جديدة في مجال رعاية مرض السكري ، بمجرد إطلاقها في السوق. لا تختبر الأنسولين الجديد وأجهزة القياس والعقاقير وغيرها من الابتكارات لطفلك.انتظر سنتين أو ثلاث سنوات على الأقل حتى تعرف على وجه اليقين جميع مزاياها والفروق الدقيقة.
• شجع طفلك على البحث عن فئات الاهتمام وتطوير قدراته. لا تمنعه ​​من الذهاب في الرحلات والنوادي والأقسام الرياضية. مجرد التفكير في خطة لكل موقف ، وكيفية التصرف في حالة نقص السكر في الدم.

إذا كان الطفل مصابًا بمرض السكري من النوع الأول ، والذي يتطلب علاجًا بالأنسولين ، حتى عمر 14 عامًا ، يتم تحديد الطفل المصاب بإعاقة بدون مجموعة. في سن 14 ، يتم اتخاذ قرار آخر بشأن تحديد الإعاقة بناءً على مسار المرض ووجود مضاعفات.

إذا كان لدى الطفل استعداد وراثي لمرض السكري من النوع 1 ، فإن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات يساعد على منع تلف خلايا البنكرياس المسؤولة عن تخليق الأنسولين.

يجب عليك أيضًا إدخال المكملات الغذائية بعناية ، حيث إن التغذية المبكرة بالحبوب وحليب الأبقار هي من بين عوامل الخطر لتطور المرض.