علامات عدم توافق الشركاء للحمل وجدول التوافق لفصيلة الدم وعامل Rh

مرحلة التخطيط للحمل في المستقبل مهمة جدا. عند ولادة طفل سليم يجب اعتبار الكثير من الفروق الدقيقة المختلفة. هذه المادة سوف تحكي عن علامات توافق الشركاء على الحمل عن طريق فصيلة الدم وعامل Rh.

حول فصائل الدم المعروفة حاليا الكثير جدا. ولكن كيف يمكن أن تؤثر على عملية الحمل طفل أقل بكثير.

لفهم سبب عدم توافق الشركاء ، يجب عليك الرجوع إلى المعرفة الأساسية بفصائل الدم. تم تعريف المجموعة منذ الولادة. تحديد ما إذا كان الشخص ينتمي إلى مجموعة دم معينة ، وجزيئات البروتين المحددة - agglutinins و agglutinogens. في نفس الوقت ، يوجد agglutinins في المكون السائل في بلازما الدم.

حاليا ، هناك نوعان من agglutinins - أ وب. توجد الكرياتينوجينات مباشرة في خلايا الدم الحمراء - خلايا الدم الحمراء التي تحمل العناصر الغذائية والأكسجين لجميع الأنسجة والأعضاء. ومن المعروف أيضا 2 الأنواع. عادة ما يتم الإشارة إلى المواد المسببة للمركبات عن طريق الأحرف الكبيرة A و B.

مجموعات مختلفة من agglutinogens و agglutinins وتحديد فصيلة الدم لدى البشر. يميز الأطباء 4 مجموعات دم:

• مجموعة واحدة. وتسمى أيضًا O. وهي تحدد agglutinins a و b ، ولكن لا توجد agglutinogens في البلازما.
• 2 مجموعة. الاسم الثاني هو المجموعة أ. يتحدد بوجود agglutinin b و agglutinogen A.
• 3 مجموعة. وتسمى أيضا المجموعة ب. يتحدد بوجود agglutinin a و agglutinogen B.
• 4 مجموعة. الاسم الثاني المستخدم هو AB. يتم تحديده من خلال وجود agglutinogens A و B في كرات الدم الحمراء في غياب agglutinins البلازما.

لفترة طويلة ، ظلت أهمية مثل هذا المؤشر المهم مثل عامل Rh في الطب غامضة. لأول مرة ، ظهر في بداية القرن العشرين وجود البروتينات الخاصة في مستضدات الدم التي تحدد عامل Rh (Rh) في بداية القرن العشرين من قبل طبيبين هما فيليب ليفين وروفوس ستيتسون. لقد أثبتوا وجود بعض جزيئات البروتين في الدم من خلال مثال على ظهور اليرقان الانحلالي في الأطفال حديثي الولادة بعد نقلهم إلى مجموعة دموية غير متوافقة.

في الوقت الحاضر ، يعرف العلماء بالضبط كيف يتم تحديد عامل Rh. على سطح خلايا الدم الحمراء هناك مواد - مستضدات D. إذا كانوا موجودين ، فإن عامل Rh هذا يسمى موجب. في حالة عدم وجود مستضدات D على سطح خلايا الدم الحمراء ، يتم ذكر rhesus سالبة.

إن وجود عامل Rh معين هو مؤشر ثابت ، يتم تحديده منذ الولادة ولا يتغير طوال الحياة. لذلك ، إذا كان كلا الوالدين يعاني من عامل Rh فعال ، فسيكون للطفل نفس الشيء. إذا كان للأب والأم في المستقبل عوامل Rh مختلفة ، عندها يمكن أن يكون الطفل إيجابيًا أو سلبيًا.

فصيلة الدم لا تؤثر بشكل مباشر على عملية الحمل.أيضا ، لا يؤثر على إمكانية تصور صبي أو فتاة.

إذا نشأ تعارض في نظام ABO بين الأم والجنين في المستقبل ، فإن هذا يظهر عادة في ظهور اليرقان الصغير في الطفل بعد الولادة. في هذه الحالة ، يكتسب جلد الطفل لونًا مصابًا باليرقان. هذه الحالة عادة ما تمر بعد بضعة أيام ، ولكنها تتطلب مراقبة مستمرة للطفل. أيضا ، يمكن أن يؤدي الصراع حول نظام agglutinogen إلى ظهور أعراض معينة من عدم الراحة لدى المرأة أثناء الحمل. يزيد احتمال الإصابة بالتسمم في النصف الأول من الحمل بالغثيان الصباحي بشكل كبير.

يلعب عامل الريسوس في التخطيط المباشر للحمل دورًا مهمًا إلى حد ما ، لكنه لا يؤثر بشكل كبير على مفهوم الطفل. في هذه الحالة ، يخشى الأطباء حدوث مزيد من التطور لصراع Rh-المحتمل الذي قد يحدث أثناء الحمل.

إذا كان لدى الشركاء نفس مجموعة Rhesus ، فإن خطر حدوث صراع مناعي يكون منخفضًا. إذا كانت هناك مجموعات Rhesus مختلفة ، خاصة إذا كانت المرأة في هذه الحالة لديها عامل Rh سلبي ، يزداد خطر حدوث نزاع مناعي. في هذه الحالة ، يمكن للطفل أن "يرث" عامل Rh الإيجابي من الأب. الفرق في عوامل الصحة الإنجابية في الأم والجنين ، كما لوحظ سابقًا ، ويثير تطور النتائج السلبية.

تحديد فصيلة الدم أو عامل Rh بسيط في الوقت الحالي. يتم فحص هذه المؤشرات بسهولة وبسرعة في أي مختبرات تشخيصية. من الممكن تمرير التحليل إلى الآباء المستقبليين مجانًا وفي مؤسسة طبية خاصة.

يتطلب الاختبار كمية صغيرة من الدم الوريدي. والنتيجة جاهزة بسرعة كبيرة. من أجل تقييم مدى توافق الزوج ، من الضروري تحديد عوامل Rh ومجموعات الدم لكلا الشريكين. يتم فحص العائلات التي لا تستطيع أن تصنع طفلًا لفترة طويلة ولديها مشاكل في الحمل الطبيعي بعناية فائقة بهذه الطريقة.

يتم بالضرورة تقييم عدم توافق الشركاء وفقًا لمعايير مختلفة. وأهم هذه العوامل هو عامل الصحة الإنجابية. من أجل راحة تقييم مدى توافق الشركاء ، استخدم جدولًا خاصًا أدناه.

الموقف الأكثر شيوعًا الذي يسبب البلبلة هو ظهور طفل "سلبي" في زوج "إيجابي". في كثير من الأحيان في هذه الحالة ، السؤال الذي يطرح نفسه حول الأبوة الحقيقية. تبديد الأساطير على الفور ، ويقول إن مثل هذا الموقف يحدث فعلا في الممارسة. وراثة عامل Rh يخضع لعلم الوراثة. في هذه الحالة ، قد يرث الطفل الرضيع الإيجابي لوالديه ، أو ربما لا يرثهما.

العكس هو عامل Rh السلبي لكلا الوالدين. في هذه الحالة ، لا يمكن أن يولد الطفل إلا بنفس الريسوس.

من أجل تحديد مدى توافق مجموعات الدم من الآباء المستقبل ، يتم استخدام جدول خاص. يمكن استخدامه لتحديد احتمال وجود فصيلة دم للطفل ، وكذلك لتقييم خطر عدم التوافق. ويرد هذا الجدول أدناه.

من هذا الجدول ، يتضح أيضًا أن أول فصيلة دم من الأب المستقبلي يتم دمجها تمامًا مع الآخرين. لا يوجد خطر حدوث نزاع مناعي. في هذه الحالة ، يزيد احتمال تطور الحمل الصحي بشكل كبير. يمكن أيضًا افتراض أن أول فصيلة دم أبوية ليست حاسمة تمامًا للطفل. تؤثر بيانات الأم أيضًا على تحديد فصيلة دم الطفل. في هذه الحالة ، قد يكون نوع دم الطفل مختلفًا.

يمكن القول أن المجموعة الثالثة من الدم هي الأكثر "إشكالية". كما يتضح من الجدول ، يتم دمجها بشكل سيء مع مجموعات 1 و 2. في هذه الحالة ، مع المجموعة 3 و 4 ، تكون المجموعة بالفعل أكثر ملاءمة.

من الأفضل التخطيط لممثلي مجموعة الدم الرابعة للأشخاص الذين لديهم مجموعات متشابهة. وفقًا للجدول ، يتم دمج مجموعة الدم الرابعة بشكل سيء مع الآخرين ، باستثناء "المجموعة". خطر الإصابة بنزاع Rh - مع مجموعة من 4 مجموعات والأول هو الأكثر غير المواتية. لسوء الحظ ، من غير المرجح حدوث حمل صحي تمامًا دون أي عواقب سلبية.

لتحديد عدم التوافق البيولوجي للشركاء ، للأسف ، لا يصبح ذلك ممكنًا في معظم الحالات إلا بعد الحمل وأثناء الحمل. أيضا ، يمكن تقييم العلامات السلبية للصراع Rh أو عدم توافق نظام ABO في الطفل بعد ولادته.

على سبيل المثال ، مع وجود مجموعة مكونة من 4 فصائل دم أبوية وفصيلة دم واحدة للأم ، هناك خطر كبير جدًا في تطوير أمراض خطيرة من تطور الجنين داخل الرحم. أنها تسهم في حقيقة أن الطفل يمكن أن تتخلف كثيرا في نموه البدني. احتمالية تكوين تشوهات الأعضاء الداخلية مرتفعة أيضًا. الأطفال الذين يولدون مع هذا المزيج من مجموعات الدم لديهم مخاطر عالية إلى حد ما من الأمراض الخلقية في الكلى والقلب.

غالبًا ما يتحدث الأطباء أثناء الحمل عن نزاعات الريسوس. في هذه الحالة ، تختلف العوامل Rh في الأم والجنين. يحدث الصراع عندما تحمل امرأة سالبة Rh طفلاً إيجابياً Rh. في مثل هذه الحالة ، ينظر الجسد الأنثوي إلى الطفل على أنه "كائن" مستضدي أجنبي ، وفي الوقت نفسه ، يكون خطر الإصابة بأمراض خطيرة أثناء الحمل وحتى الإجهاض مرتفعًا جدًا.

واحدة من أخطر الظروف ، والتي هي نتيجة لمثل هذا الصراع المناعي على عامل Rh ، هو اليرقان الانحلالي لحديثي الولادة. مع هذا المرض ، تبدأ كريات الدم الحمراء مع تراكم البيليروبين في الأنسجة في التحلل في كائن الطفل. تسهم الكمية الكبيرة من البيليروبين في تغير لون جلد الطفل - يصبح لونه أصفر. مسار اليرقان الانحلالي عادة ما يكون شديداً ويتم تنفيذه في المستشفى.

تطور الصراع المناعي Rhesus هو "اليانصيب" معينة. في الممارسة الطبية ، يحدث أيضًا أنه في حالة تطور Rh - الصراع أثناء الحمل ، لا تحدث الأمراض. مثل هذا الموقف ممكن إذا كان الجسد الأنثوي لسبب ما على دراية بالفعل بمستضدات الريسوس ، وهذا هو ، توعية لهم. هذا ممكن عادة مع عمليات نقل الدم السابقة ، وما إلى ذلك. وبالتالي ، هناك عامل Rh مختلف في الأم والجنين لا يؤدي دائمًا إلى تطور أمراض خطيرة.

يلاحظ الأطباء أن التوافق البيولوجي للشركاء هو موضوع معقد إلى حد ما. لتصور طفل سليم ، يجب أن تعمل عدة عوامل. حتى في مرحلة الإخصاب المباشر ، في بعض الحالات ، قد تنشأ بعض المشاكل.

أحد أكثر هذه الأسباب شيوعًا هو الصراع المناعي الذي يحدث فيما يتعلق بالأجسام المضادة المضادة للحيوانات المنوية. يمكن أن يكون لهذه البروتينات المحددة تأثير ضار على خلايا الجنس الذكرية - الحيوانات المنوية. في بعض الحالات ، تحدث هذه الأجسام المضادة في جسد المرأة ، مما يمنع بشكل كبير من تصور الطفل.

تغيير عامل Rh أو فصيلة الدم ، للأسف ، فإنه من المستحيل. ومع ذلك ، من خلال معرفتهم ، من الممكن أن نوضح مقدمًا خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة لتطور الأمراض أثناء الحمل.

أثناء حمل الطفل ، تتم مراقبة المريض الذي يتعرض لخطر كبير من الحمل المناعي للصراع بعناية من قبل الأطباء. من أجل التعرف السريع على تطور أمراضها الخطيرة ، تُجرى المرأة الحامل مجموعة كاملة من الدراسات التشخيصية. وتشمل هذه:

• فحص الموجات فوق الصوتية. مع ذلك ، يمكنك تحديد العلامات الرئيسية لتخلف الجنين في تطور داخل الرحم. من فترة معينة من عمر الجنين ، سيقوم أخصائي الموجات فوق الصوتية بتقييم حجم كبده والعلامات السريرية وحجم المشيمة وكمية السائل الأمنيوسي. يسمح لك التقييم الشامل بتحديد علم الأمراض في المراحل المبكرة.

• دوبلر. طريقة أكثر تفصيلا لتقييم تطور الجنين. يتم استخدامه في ممارسة التوليد في حالات الحمل ناقص المناعة من أجل تقييم أكثر دقة للخطر المحتمل لعلم الأمراض.
• دراسة دم الحبل السري للبيليروبين. يمكن أيضًا استخدام السائل الأمنيوسي لهذه الدراسة. لا يتم تنفيذ هذا الإجراء التشخيصي إلا في الحالات السريرية الصعبة والشديدة ، حيث أنه غزوي وقد يكون له عدد من العواقب السلبية.

إذا كان خطر حدوث نزاع مناعي كبيرًا ، فإن الأطباء سيقدمون للأم الحامل بعض التلاعبات الخاصة التي ينبغي أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بأمراض خطيرة في طفلها في المستقبل. تعتبر هذه التدابير أكثر وقائية ، لأنها تساعد في التقليل بشكل كبير من احتمال حدوث تشوهات الجنين لدى الطفل وتحسين مجرى الحمل.

أحد التدابير الوقائية المستخدمة هو "التحصين" للمرأة الحامل المصابة بالغلوبيولين المناعي. يتم تنفيذ هذا الإجراء ، كقاعدة عامة ، في الأسبوع 27-28 من الحمل.هدفها هو "تجميد" مناعة الإناث مؤقتًا حتى لا تبدأ الاستجابة العنيفة لدخول مستضدات دم الجنين الأجنبية في الكائن الأنثوي.

ومن العيوب الكبيرة لهذه التقنية إضعاف مناعة المرأة الحامل. مثل هذا التدخل يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن الجهاز المناعي للأم الحامل ببساطة لن يكون قادرًا على تحمل الإصابات المختلفة. في مثل هذه الحالة ، حتى أنفلونزا أو نزلات البرد قد تكون لها عواقب غير مواتية.

في الممارسة الطبية ، هناك أيضًا أنواع مختلفة من هذا الإجراء. وبالتالي ، يمكن إجراء إدخال الجلوبولين المناعي في الجسم الأنثوي بعد الولادة. عادة ، يتم إجراء هذه الحقن في أول 72 ساعة بعد ولادة الطفل. يسمح لك هذا الإجراء بمزيد من "تحصين" الجسد الأنثوي. حالات الحمل اللاحقة في هذه الحالة ، يتم تقليل خطر حدوث نزاع مناعي.

هناك طرق الغازية المستخدمة في الحمل "الصراع". على الفور ، نلاحظ أنها تتم في حالات صعبة إلى حد ما ، عندما لا يكون هناك بديل آخر. يتمثل جوهر هذه التقنية الغازية في إدخال مكونات بيولوجية معينة عبر الحبل السري في المشيمة إلى الجنين أو حتى إجراء نقل دم. يتم تنفيذ هذا الإجراء بهدف استعادة وتطبيع عمل خلايا الدم الحمراء في الكائن الحي للأطفال ، كريات الدم الحمراء.

يوصي الأطباء بشدة أن تقوم جميع النساء المعرضات لخطر الإصابة بحمل مناعي بانتظام بزيارة أطبائهن أثناء الحمل. من المهم جدًا توفير الرعاية الطبية في مثل هذا المسار من الحمل في الوقت المناسب وبالكامل. في هذه الحالة ، من الممكن تقليل احتمالية تطور الأمراض الخطيرة للنمو داخل الرحم عند الطفل ، وكذلك تجنب تكوين أمراض خطيرة.

يمكنك "التحايل" على موقف يكون فيه خطر حدوث نزاع مناعي كبيرًا بمساعدة الإخصاب خارج الرحم (IVF). في هذه الحالة ، يتم تنفيذ الحمل تحت رقابة صارمة من متخصص الخصوبة. هذا الطبيب يعرف بالضبط الخلايا التي تؤخذ للإخصاب. أيضا في مختبر خاص ، يمكنك تحديد جميع الخصائص الأساسية للخلايا الجرثومية قبل الحمل مباشرة. في هذه الحالة ، يمكن للطبيب في مرحلة تخطيط الحمل حساب عامل Rh بدقة وحتى اقتراح فصيلة دم الطفل الذي لم يولد بعد.

سوف تتعلم المزيد من المعلومات حول عامل Rh و Rh-الصراع الدم أثناء الحمل من الفيديو التالي.