كم من الوقت ينزف بعد العملية القيصرية؟

يتم تنفيذ كل ولادة خامسة في روسيا ، وفقًا للإحصاءات ، عن طريق العملية القيصرية. لذلك ، فإن قضايا التعافي بعد مثل هذه العملية مهمة للنساء.

في هذه المقالة ، سوف نتحدث عن مقدار الوقت الذي تستغرقه عملية جراحية لإفرازات الدم وما الذي تحتاجه المرأة لمنع المضاعفات.

يشير إفراز ما بعد الولادة إلى تطور عكسي للجهاز التناسلي للأنثى. نما الرحم خلال فترة حمل الطفل 500 مرة ، وترتبط أوعية المشيمة بحزم مع الأوعية الدموية الخاصة به. سمح هذا للطفل بتلقي التغذية اللازمة والأكسجين في فترة نمو الجنين.

أثناء الجراحة ، يصاب رحم المرأة أكثر من الجرح الفسيولوجي الطبيعي. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن قسم الأنسجة في الرحم نفسه ، والذي من خلاله يستطيع الجراح الوصول إلى الطفل. خياطة شق الرحم هو عامل آخر لتعزيز التفريغ بعد العملية القيصرية.

يفصل الطبيب المشيمة يدويًا بعد إخراج الطفل. في الوقت نفسه ، يتم إصابة الأوعية التي تربط "مكان الأطفال" بالرحم ، وهذا هو سبب النزيف التالي.

الرحم الموسع ، عندما تختفي الحاجة إلى مثل هذه الأحجام ، يبدأ في التقلص ، وفي وقت قصير نسبيًا يجب أن يأخذ الحجم نفسه تقريبًا. تستمر هذه العملية أيضًا في زيادة الإفرازات ، والتي يطلق عليها الأطباء اسم lochia.

في الأيام الثلاثة الأولى ، يسود الدم عادة في لوتشيا ، والتي تأتي من الأوعية التالفة من المشيمة وسطح الجرح في منطقة شق. في دراسة مخبرية ، يتم تحديد عدد كبير من خلايا الدم الحمراء في التفريغ. الجلطات الدموية في الإفرازات خلال هذه الفترة هي أيضا طبيعية تماما.

في اليوم الخامس ، تبدأ لوتشيا في احتواء الدم في الدم. إذا قمت بفحصه تحت المجهر ، فستجد أن الإفراز يحتوي على عدد كبير من كريات الدم البيضاء ، ويمكن أن يحتوي أيضًا على خلايا ظهارية رئوية ميتة. في نهاية الأسبوع الأول بعد الإفرازات المهبلية ، يظهر المخاط العنقي في الإفرازات. بعد العملية القيصرية في نفس الفترة ، يمكن العثور على جزيئات من الخيوط الجراحية التي يتم بها خياطة جدار شق من الرحم في لوتشيا. هذه الخيوط قابلة للامتصاص ذاتيًا ، لكن أطرافها ، التي لم تدخل أنسجة الرحم مباشرةً ، يتم فصلها حيث يتم إعادة امتصاص بقية الخيوط وتترك تجويف الرحم بالطريقة التقليدية - عبر المهبل.

يعتمد فقدان الدم الكلي على عدة عوامل - وجود أو عدم وجود مضاعفات ووزن وطول المرأة.

بعد الولادة الطبيعية ، وفقًا لموسوعة BME (موسوعة طبية كبيرة) ، تفقد المرأة ما يصل إلى كيلوغرام ونصف بسبب إفراز لوتشيا وتقلص الرحم. بعد الولادة القيصرية ، قد يكون هذا الرقم أعلى.

بعد الجراحة ، يوصى بتنشيط المرأة للحركة مبكراً ، فكلما ازدادت سرعة النفاس في وضع عمودي ، كلما زادت فعالية الدم والجلطات تحت تأثير الجاذبية الطبيعية.

بعد الجراحة ، يمكنك الخروج من السرير بعد 12 ساعة ، ولكن يجب أن يتم ذلك تدريجياً. الحماسة المفرطة واللامبالاة في طبقات يمكن أن يؤدي إلى تباين في هذا الأخير.

هذا هو السبب لا ينصح باستخدام الوسادات التي تم شراؤها في الأيام القليلة الأولى - فهي ليست معقمة.

عند الإفرازات ، التي تحدث في اليوم الخامس ، لم تعد المرأة مصابة بإفراز دم قرمزي ، وهناك خلايا دم حمراء ومخاط في لوهيا. تستغرق فترة من التفريغ لفترة طويلة - في المتوسط ​​، ما يصل إلى 8 أسابيع. هذا هو مقدار الوقت اللازم لانقباض الرحم (بعد الجراحة ، فإنه يتم تقصير ببطء أكثر) ، وكذلك للشفاء وتندب منطقة شق في الرحم.

خلال الأيام الأولى ، من أجل تجنب المضاعفات ، تعطى النساء أدوية تقلص. الأوكسيتوسين يسرع تقلصات الرحم ، وبعد الحقن لمدة 10-15 دقيقة ، قد تلاحظ المرأة أن الإفرازات أصبحت أقوى.

بالإضافة إلى السيطرة على اللوتشيا ، يراقب العاملون الطبيون بالضرورة درجة حرارة الجسم النفاسي ، لأن ارتفاعها الحاد هو في بعض الأحيان أول إشارة للالتهابات والعدوى. في جولة ، يلمس الطبيب الرحم عبر جدار البطن الأمامي ، وقبل الخروج ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم ، والذي يجب أن يؤكد أن الرحم نظيف وأن التقلص يحدث بشكل طبيعي.

كمية صغيرة من الدم في البول في حالة عدم وجود شكاوى من الألم أثناء التبول خلال الأيام الخمسة الأولى بعد الجراحة.

بعد الخروج ، تتحكم المرأة في التفريغ. بطبيعة الحال ، ستستغرق رعاية الطفل الكثير من الوقت ، لكن يجب ألا تنسى صحتك.

التفريغ الطبيعي معتدل ومتجانس بعد أسبوعين من الإقامة في المنزل. مع انحسار الرحم الطبيعي ، بعد حوالي شهر ونصف ، يصبح التفريغ مخاطي ، مصفر ، ثم عديم اللون. يتم استبدال المخاط بإفراز مهبلي طبيعي بعد شهرين من فترة الشفاء.

يجب أن يكون التفريغ المرضي سببًا لزيارة الطبيب. وتشمل هذه الحالات التالية:

• نزيف غزير ، الذي بدأ فجأة بعد الخروج من مستشفى الولادة ، بعد مرحلة لوهيا المصلية ؛
• زيادة النزيف أو تشويه الدم على خلفية ارتفاع درجة حرارة الجسم ؛
• التوقف السابق عن التفريغ (بعد 4-5 أسابيع) ؛
• إفراز مطول (بعد 9-10 أسابيع بعد الجراحة) ؛
• عدم تجانس الإفرازات ، جلطات ، "تصلب" بعد الخروج من المستشفى ؛
• أي ألم بطني مع إفرازات دموية.

امرأة في فترة الشفاء بعد العملية الجراحية ، تحتاج إلى إيلاء اهتمام خاص للون لوه بارز. إذا أصبح التفريغ ورديًا أو برتقاليًا ساطعًا ، فلا يتم استبعاد إصابة الأنسجة الداخلية المتكونة في منطقة شق. يمكن أن يحدث هذا إذا بدأ الزوجان في العيش في وقت مبكر جدًا. الحياة الجنسية، على عكس المحظورات والقيود ، إذا رفعت المرأة أوزانها.

إذا أصبح التفريغ أخضر ، رمادي ، بني ، له رائحة كريهة ، فهناك علامات إضافية على شكل حكة تناسلية ، تأكد من فحصها للآفات المعدية. قد يكون التفريغ الأصفر والأخضر علامة على التهاب بطانة الرحم. يعتبر التصريف المائي السائل في فترة الاسترداد علامة تنذر بالخطر ، مما يدل على تعقيد عملية الاسترداد. في أي من هذه الحالات ، يجب على المرأة زيارة طبيب أمراض النساء لمعرفة السبب الحقيقي للمشكلة وبدء العلاج.

التفريغ بعد العملية القيصرية أمر لا مفر منه ، والتي يجب أن تقبل.

إذا اتبعت المرأة التوصيات ، يمكنها بسهولة تجنب المضاعفات. هذا مهم للتخطيط اللاحق للحمل ، للحفاظ على صحة المرأة الإنجابية وليس فقط.

بالنسبة للمرأة التي خضعت لعملية جراحية خطيرة في البطن (والقيصرية - مثل هذا التدخل فقط) ، يجب أن يتغير مفهوم الثابت بشكل جذري.

حتى الطفل لا ينصح برفعه في الأيام الأولى بعد الجراحة ، إذا كان وزنه أكثر من 3.5 كجم. في فترة الاستشفاء تصل إلى ستة أشهر ، لا ينبغي للمرأة أن ترهق جدار البطن الأمامي ، وتحمل الحقائب مع محلات البقالة ، وتخفيض كرسي المقعد مع الطفل على الدرج. الوزن المسموح به للرفع لا يزيد عن 4-5 كجم.

حتى يتم الانتهاء من لوتشيا تماما ، هو بطلان الجنس. يرتبط هذا الحظر في المقام الأول باحتمال الإصابة. حتى الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة التي يمكن أن تدخل الجهاز التناسلي للأنثى في فترة الشفاء المبكر يمكن أن تسبب عواقب صحية خطيرة. قد يحدث أيضًا ضرر ميكانيكي في منطقة شق الرحم ، حيث يزداد تدفق الدم إلى العضو أثناء النشوة الجنسية والشهوة الجنسية.

منذ انتهاء اللوتشيا ، تحتاج النساء إلى استخدام الواقي الذكري للحماية من دخول الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية ومن الحمل غير المخطط له. عندما يتم إنشاء الدورة الشهرية (متوسط ​​الوقت لذلك هو 2-8 أشهر بعد الجراحة) ، يجب عليك استشارة الطبيب لاختيار وسائل منع الحمل ، لأنه لا يسمح بالحمل مرة أخرى لمدة سنتين بعد الجراحة على الرحم.

إذا نضجت اللوتشيا وتليها الحيض ، فسيكون من السهل تمامًا تمييزها عن الحيض. بحلول وقت الشفاء من الرحم ، لن يكون إفراز ما بعد الولادة وفيرًا ودمويًا ، في حين سيبدأ الحيض طبيعياً ، إلا أنه سيكون هناك جلطات أقل في الإفراز (بسبب الدقة النسبية لبطانة الرحم بعد الولادة). شهرية بعد مؤتمر الأطراف في بعض الأحيان في البداية أكثر ندرة من ذي قبل ، ولكن تدريجيا طبيعتها ومدتها وكثافتها تعود إلى المؤشرات الفردية التي كانت مميزة للمرأة قبل الحمل.

في الوقت الذي يستمر فيه تفريغ ما بعد الولادة ، تحتاج إلى غسل مرتين على الأقل يوميًا ، وتغيير الفوط من 4 إلى 6 مرات في اليوم (حسب كثافة التفريغ).

الغسل ، يمنع منعا باتا استخدام حفائظ بدلا من الحشايا بعد العملية القيصرية. أيضا ، لا ينبغي للمرأة استخدام التحاميل المهبلية ، والمواد الهلامية والكريمات.

هذا والفروق الدقيقة الأخرى في الانتعاش بعد العملية القيصرية ، انظر الفيديو التالي.