لقاح بي سي جي ضد السل

لقاح BCG هو اللقاح الثاني الذي يلتقي به الطفل بعد الولادة ، وهو لقاح BCG. لذلك ، فإن تعلم BCG يستحق أكثر من ذلك لجميع الآباء والأمهات.

ويهدف هذا اللقاح إلى مرض مثل السل. بسبب ارتفاع معدل انتشار هذا المرض والاتصال المستمر للأشخاص الذين يعانون من المتفطرات ، يتم وضع BCG على جميع الأطفال حديثي الولادة ، لأنه في مرحلة الطفولة يكون هناك خطر كبير للإصابة بأشكال شديدة من مرض السل.

• سيساعد إدخال BCG على تقليل مخاطر ظهور شكل أساسي من أشكال العدوى بالسل ، فضلاً عن الأشكال الشديدة التي تهدد الحياة من المرض.
• لقد تم استخدام اللقاح لعقود من الزمان ، لذلك تمت دراسة تأثيره على الأطفال حديثي الولادة.
• عند إجراء فحص مناسب للطفل ، يمكن بسهولة تحصين الأطفال حديثي الولادة.
• هناك نسخة قليلة من اللقاح (BCD-M) مع نصف تركيز الميكوبكتيريا ، والتي تدار على الأطفال الضعفاء.

• اللقاح لا يحمي من العدوى مع عصيات السل.
• بسبب إدخاله ، قد تحدث مضاعفات ما بعد التطعيم.

لا يتم إعطاء اللقاح في مثل هذه الحالات:

• يزن المولود الجديد أقل من 2.5 كجم (بوزن يتراوح من 2 كجم إلى 2.5 كجم ، ويشار إلى إعطاء BCG-M).
• الطفل يعاني من مرض حاد أو مرض مزمن قد تفاقم. لا يتم التطعيم عن طريق العدوى داخل الرحم ، والمشاكل العصبية ، وأمراض الانحلالي وغيرها من الأمراض الحادة.
• الطفل يعاني من نقص المناعة.
• كان لدى أقارب الطفل عدوى معممة.
• تم اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية على والدة الطفل.
• الطفل لديه ورم.
• أعطى اختبار مانتو نتيجة إيجابية أو مشكوك فيها.
• ظهرت ندبة الجروانية في موقع الحقن BCG ، أو التهاب الغدد اللمفاوية التي تطورت نتيجة الحقن الأول للقاح.

بادئ ذي بدء ، يحتاج جميع الآباء والأمهات إلى معرفة أن رد الفعل للتطعيم ضد مرض السل في شكل بقع لا ينتمي إلى مضاعفات. من النادر للغاية أن يحدث التطعيم:

• خراج بارد - يظهر إذا كان الدواء قد خضع للجلد ، ويتطلب العلاج من الجراح.
• يشير تكوين القرحة في موقع الحقن الذي يبلغ قطره أكثر من 1 سم إلى أن الطفل أكثر حساسية للعقار ويعالج موضعياً.
• التهاب الغدد اللمفاوية - يتطور عندما تدخل البكتيريا الفطرية إلى العقد اللمفاوية ، وتحتاج إلى جراحة إذا تم توسيع العقدة الليمفاوية بحيث تتجاوز 1 سم.
• ندبة الجدرة - يصبح الجلد في موقع الحقن أحمر وتنتفخ ، في هذه الحالة ، لا يتم إجراء أي إعادة تطعيم.
• التهاب العظم والنقي - هزيمة الفطريات في العظام ، ويحدث في طفل واحد من بين 200 ألف تم تحصينهم ، بسبب اضطرابات المناعة.
• عدوى BCG المعممة - تتطور عند طفل واحد لكل مليون تطعيم ، وترتبط بضعف شديد في الطفل.

غالبًا ما تكون أسباب حدوث مضاعفات أثناء لقاح BCG مخفضة مناعة لدى طفل أو لقاح ذو جودة رديئة. لذلك ، من المهم بشكل خاص النظر في وجود موانع للتحصين.

لا يوجد تحضير خاص لهذا التطعيم. من المهم فقط التأكد من عدم وجود موانع للتحصين ، والتي يقوم بها طبيب حديثي الولادة في مستشفى للولادة ، أو طبيب أطفال في عيادات ، أو أخصائي مرض السل في عيادة السل.

كثير من الآباء يشعرون بالقلق من حقيقة أن مرض السل لا يزال منتشراً بدرجة عالية من خلال تلقيح شامل. إنهم بحاجة إلى فهم أن BCG لا يهدف إلى منع الإصابة بالبكتيريا الفطرية. ومع ذلك ، فإن مثل هذا اللقاح الذي أثبت فعاليته يضعف مجرى المرض عند الأطفال الصغار.

طبيب الأطفال المشهور يعتبر مرض السل من الأمراض الخطيرة للغاية ، ومن الضروري تطعيمه. إنه متأكد من أنه من الأفضل تلقيح الطفل المصاب بالبكتيريا الضعيفة بدلاً من السماح للطفل بمقابلة البكتيريا النشطة. وبما أن مثل هذا الخطر موجود في كل مكان تقريبًا - من المتجر إلى الحافلة ، فإن التطعيم أمر لا بد منه.

للتحصين استخدام حقنة المتاح. يتم حقن اللقاح في الجلد في الكتف الأيسر ، في المكان بين الثلث الأوسط والعلوي. غالبًا ما يتم إعطاء الجرعة الكاملة لـ BCG مرة واحدة ، ولكن هناك أيضًا تقنية تتضمن عدة حقن في نقاط متباعدة عن كثب. إدخال اللقاح في الأنسجة العضلية أو تحت الجلد أمر غير مقبول. إذا لم تكن هناك إمكانية لوضع التطعيم في الكتف ، فاختر مكانًا آخر يكون فيه الجلد سميكًا جدًا (عادة الفخذ).

يتم شد الجلد على الكتف وإدخال الإبرة ، وبعد ذلك يتم إطلاق كمية صغيرة من اللقاح ، للتحقق مما إذا كانت الإبرة قد سقطت في الجلد. نتيجة المقدمة ، تتشكل حطاطات بيضاء مسطحة على كتف الطفل. قطرها يصل إلى 10 ملم. بعد 15-20 دقيقة ، تختفي هذه الحطاطات عادة.

تدار BCG أثناء وجودها في المستشفى - في الغالب في اليوم الثالث أو الرابع من حياة الطفل. المواعيد الرسمية لإدارة BCG في مستشفى الولادة هي 3-7 أيام بعد الولادة. إذا وجدت موانع ، يتم التطعيم على الفور عندما يصبح ذلك ممكنا.

يتطور رد فعل BCG في غضون أربعة إلى ستة أسابيع بعد الحقن ، ويتجلى في 1-1.5 أشهر إلى 4.5 أشهر. أولاً ، قد يظهر تلون للجلد في موقع الحقن - فقد يكون لونه أظلم ، أو يصبح لونه بنفسجي أو أزرق أو حتى أسود. بعد وضع الجلد المعدل يظهر الخراج. تدريجيا ، تصبح قشرة وتشفى ، وعندما تختفي القشرة ، تبقى ندبة صغيرة في مكان الحقن.

في بعض الأطفال ، بدلاً من الخراج ، تظهر قارورة حمراء تحتوي على سائل. وهي أيضًا مغطاة بقشرة وتترك ندبة بعد تشديدها. إذا كان لدى الطفل خراج ، فيمكنه الاختراق. يعتبر إفراز القيح منه وتشكيل خراج آخر من المتغيرات الطبيعية للتفاعل مع BCG.

نتيجة لتطوير رد فعل التطعيم ، لا تزال ندبة مميزة. عادة ، قيمتها من 2 إلى 10 مم. يُعتقد أن حجم الندبة التي يزيد حجمها عن 5 مم هو علامة على استجابة كافية للتحصين.

يساعد وجود الندبة على تحديد ما إذا كان قد تم حقن الطفل بـ BCG سابقًا. إذا لم يكن هناك مثل هذا الأثر ، يجب إدخال اللقاح في المستقبل القريب أو الانتظار لفترات إعادة التطعيم.إذا تم تطعيم الطفل ولم تظهر الندبة ، فهذا يشير إلى عدم فعالية التطعيم. يحدث هذا في 5-10 ٪ من الأطفال.

لا يتم إجراء أي لقاحات أخرى في نفس الوقت الذي يتم فيه استخدام BCG. أيضا ، يجب أن لا تطعيم الطفل أثناء تطور رد الفعل لهذا اللقاح. منذ إدخال BCG إلى لقاحات أخرى يجب أن يستغرق ما لا يقل عن 4-6 أسابيع. وهذا هو السبب في وضع الطفل في مستشفى الولادة لقاح ضد التهاب الكبد ، ثم BCG.

بالإضافة إلى الإدخال الأول لقاح BCG في مستشفى الولادة في بلدنا ، يمكن وضع هذا اللقاح في 7 سنوات ، ثم في 14 عامًا. سبب إعادة التطعيم هو اختبار Mantoux السلبي ، وكذلك وجود مرض السل في الأشخاص الذين هم على اتصال مع الطفل. مع إعادة التطعيم ، يتم حقن الدواء أيضًا في الكتف باستخدام الحقن داخل الأدمة.

يجب تحصين الطفل غير المحصن حالما تسمح حالته بذلك. في هذه الحالة ، قبل إدخال BPC ، يتم إجراء اختبار Mantoux وحقن اللقاح بعد 3-14 يومًا من النتيجة السلبية للاختبار. إذا أعطت مانتو نتيجة إيجابية ، فمن غير المجدي بالفعل تقديم BCG. لا يتم إجراء اختبار مانتو ، إذا كان عمر الطفل أقل من شهرين - يمكن إدخال مثل هذه الكلى BCG في العيادة على الفور.

يمكن إجراء التطعيم في العيادة في غرفة التطعيم ، وكذلك في مستوصف السل. عادة ، لا يتم إعطاء أي لقاحات أخرى في غرفة التطعيم في يوم إدارة BCG. من المستحيل إجراء التلاعب في غرفة العلاج المعتادة ، حيث يتم أخذ الدم وحقنه. إذا كان هناك خطر متزايد من رد فعل لقاح ، تدار BCG في المستشفى. كما يُسمح قانونًا بتطعيم الأطفال في المنزل وفي المراكز المتخصصة التي تحمل شهادات.

أيضا ، قد يزيد الطفل خلال فترة التقرح من درجة الحرارة. في كثير من الأحيان لا يزيد عن 37.5 درجة ويعتبر طبيعي.

• يجب حماية موقع الحقن من التهيج الميكانيكي - لا تفركه أو تخدشه وما إلى ذلك. أثناء الاستحمام لا ينبغي لمسها بمنشفة.
• خلال فترة شفاء الخراج ، لا يمكن لطاخ الجرح على الكتف ومسحوقه. إذا تم إصدار القيح منه ، فيمكنك تغطية الجرح بقطعة من الشاش النظيف ، والذي يتم تغييره غالبًا. يحظر ضغط محتويات الخراج.

آراء الآباء حول التطعيم ضد مرض السل مختلفة. لا يشك أحد في الحاجة إلى إدخال BCG ، ويخشى شخص ما من المضاعفات المحتملة ويتساءل عما إذا كان من المفيد تحميل الجهاز المناعي للطفل المولود حديثًا. الآباء والأمهات الذين يواجهون مضاعفات ما بعد التطعيم في أطفالهم يعارضون التطعيم بشكل عام. ومع ذلك ، فإن العديد من الآباء يدرسون بعناية جميع المعلومات حول BCG ، ويفضلون حماية أطفالهم من مرض السل بمساعدة مثل هذا اللقاح والنوم جيدًا.