الحمل الضحل المعتدل

المحتوى

السائل الأمنيوسي ضروري لضمان نمو الجنين الطبيعي. بالنسبة للطفل المستقبلي ، فهو بيئة فسيولوجية مريحة ومصدر إضافي للتغذية والأكسجين ، فضلاً عن حاجز وقائي يحميه من العديد من التهديدات الخارجية. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب السائل الأمنيوسي دورًا مهمًا في عملية الولادة ، مما يؤدي إلى فتح عنق الرحم ، حيث يمكن أن يكون له تأثير ميكانيكي عليه.

ول يمكن أن يؤدي نقص الماء نسبيًا إلى حدوث انتهاكات مختلفة لنمو الجنين ويتداخل مع المسار الطبيعي للحمل. ما هو انخفاض المياه الخطرة؟ ما هي درجات مختلفة من هذه الحالة ، والتي هي الطريقة العلاجية الأكثر فعالية في هذه الحالة؟

ما هي "الضحالة المعتدلة"

تختلف مؤشرات الحجم الطبيعي للسائل الأمنيوسي تبعا لعمر الحمل المحدد. خلال الأسابيع الـ 8 الأولى ، يكون هذا حوالي 5 مل. علاوة على ذلك ، تبدأ كمية السوائل في الزيادة ، وبنهاية الحمل ، يصل إجمالي حجمها إلى ما متوسطه 1-1.5 لتر. مباشرة قبل ولادة الماء يصبح أقل (حجمها حوالي 600-700 مل).

تشتمل تركيبة السائل الأمنيوسي (من كلمة "amnion" - كيس الجنين) على الأحماض الأمينية ، والفيتامينات ، والهرمونات ، والعناصر النزرة ، وبعض أنواع الأملاح ، والانزيمات ، إلخ.

يتشكل السائل الأمنيوسي عن طريق عمل الطبقة الظهارية لخلايا قذيفة الماء في السلى. يتم تحديثها باستمرار. في المراحل القصوى من الحمل ، يحدث هذا كل 3 ساعات على الأقل.

في المتوسط ​​، يكون لدى الجنين القدرة على ابتلاع 4 مل من السائل الأمنيوسي يوميًا ، وتدخل منتجات نشاطه الحيوي في نظام إفراز الأمهات عبر مسام كيس الجنين. عندما يكون هناك "تحول" غير نقدي من المؤشرات الطبيعية لحجم السائل الأمنيوسي (أقرب إلى الحد الأدنى للقاعدة) ، يتم تشخيص قلة القيلة المعتدلة لدى المرأة الحامل.

أسباب

يحدث أن هذه الحالة مسجلة بالفعل في المراحل الأولى من الحمل. يتم إجراء تشخيص مماثل على أساس حساب مؤشر المياه المنخفضة. في هذه الحالة ، تحتاج المرأة إلى إشراف طبي مستمر واستخدام بعض أساليب العلاج الدوائي.

يمكن أن تكون أسباب تشكيل مثل هذا الانتهاك:

  • ارتفاع ضغط الدم المستمر (زيادة ضغط الدم) ؛
  • وجود امرأة حامل في جسمها لأي عملية التهابية ذات طبيعة معدية ؛
  • قصور المشيمة.
  • نقص الأكسجة (الأكسجين "الجوع") للجنين.
نقص الأكسجة في الجنين
ارتفاع ضغط الدم المستمر
  • اضطرابات التمثيل الغذائي للمرأة الحامل ؛
  • وجود أي أمراض في الجنين (التخلف في إفراز الجهاز سيؤدي إلى انخفاض حاد في مستوى إنتاج البول الأولي ، مما يؤدي إلى انخفاض في حجم السائل الأمنيوسي)
  • الحمل المطول - المشيمة قابلة لعكس التطور ، وبالتالي ، لم تعد قادرة على تزويد الجنين بجميع المواد اللازمة ، بما في ذلك إنتاج كمية كافية من المياه الأمنيوسية ؛
  • الحمل المتعدد - قد يكون هناك انتهاك لعملية توزيع دم المشيمة ، مما قد يؤدي أيضًا إلى نقص المياه ؛
  • انتهاك للإفراز في الخلايا الطلائية لقذيفة المياه في السلى.

أنواع المياه المنخفضة

وفقًا لمدة التدفق ، يتميز نوعان من المياه المنخفضة: الحاد والمزمن.

سوء التغذية المزمن له عدة مستويات من التطور. هذا الشرط يتطلب العلاج لفترات طويلة. إذا لم يتم تقديم المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب ، فإن المرض سوف يزداد سوءًا، مما سيؤدي إلى عواقب وخيمة على كل من الأم الحامل والطفل.

يمكن أن يحدث نقص السائل الأمنيوسي المزمن إذا كانت المرأة الحامل تعاني من مرض جهازي ، مثل السكري.

من أجل تقليل جميع المخاطر المحتملة وتطبيق العلاج المناسب في الوقت المناسب ، في حالة نقص المياه ، تحتاج المرأة إلى التسجيل في عيادة ما قبل الولادة في أقرب وقت ممكن وتخضع بانتظام لجميع الفحوصات اللازمة.

السبب الأكثر شيوعا لسوء التغذية الحاد هو مرض معد. يترك هذا الشكل من الأمراض آثارًا سلبية أقل على صحة الطفل ولا يحتاج إلى علاج خاص ، حيث يستقر الوضع عادة مع الإزالة الناجحة للمرض الذي تسبب فيه.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تصنيف نقص المياه وفقا للنشاط الوظيفي للخلايا قذيفة المياه. وفقا لهذا المبدأ ، التمييز بين الأشكال الأولية والثانوية. يتميز سوء التغذية الأساسي بعدم وجود أي اضطرابات وظيفية في أغشية الجنين. في نقص المياه الثانوي ، هناك تلف في بنية السلى ، ونتيجة لذلك تتدفق المياه.

الأعراض

في كثير من الأحيان ، فإن الصورة السريرية للمياه الضحلة المعتدلة ليس لها أي مظهر واضح (وبالتالي ، يمكن اعتبار هذه الحالة في بعض الحالات حدودًا مع القاعدة). ومع ذلك ، فإن بعض العلامات المميزة لهذا الشرط ، يجب على المرأة الحامل الانتباه إذا حدثت. من بين هذه الأعراض:

  • آلام أسفل البطن.
  • الهزات المؤلمة.
  • الهزات الضعيفة والنادرة.
  • حجم الرحم لا يتوافق مع عمر الحمل (الكشف عنها من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء).

في حالة ظهور أي من هذه الأعراض ، حتى لو كانت غير ذات أهمية ، فيجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور حتى يتمكن من تعيين سلسلة من الفحوصات بمساعدة من الممكن اكتشاف نقص المياه.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن يكون عدم كفاية كمية السائل الأمنيوسي الدافع لتطوير عدد من المضاعفات ، من بينها:

  • انتهاك تدفق الدم في الحبل السري. لهذا السبب ، لا يحصل الطفل على كمية كافية من الأكسجين والغذاء. نقص الأكسجة المستمر يمكن أن يؤدي إلى تطور اضطرابات لا رجعة فيها عند الطفل وحتى يؤدي إلى وفاته.
  • "عطل" في تداول السائل الأمنيوسي. مثل هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى وصول العدوى ، وكذلك تزيد بشكل كبير من احتمال حدوث صدمة.
  • سلى مسطح. قد تؤدي هذه المضاعفات إلى إضعاف المخاض في المرحلة الأولى من المخاض.
  • الانقطاع المشيمي. شظايا صغيرة من المشيمة باقية في الرحم ، مما يزيد من خطر النزيف.
  • تخلف الجنين. إذا كان الطفل في مرحلة النمو قبل الولادة ، يفتقر بانتظام إلى الكمية اللازمة من العناصر الغذائية والعناصر النزرة ، فإن وزن ميلاده سيكون أقل من المعدل الطبيعي.

طرق التشخيص

الطرق الرئيسية للتشخيص الفعال التي يستخدمها الطبيب لتحديد حجم السائل الأمنيوسي هي الموجات فوق الصوتية وتصوير دوبلر. من خلال مساعدتهم ، يمكنك تقييم جريان الدم السري ، ومدى تأخر الطفل في النمو ، وكذلك حالة أوعية الأم والجنين في المستقبل.

بالإضافة إلى ذلك ، بالإضافة إلى دراسة القدرة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية للطفل ، يمكن تعيين أخصائي أمراض النساء والتوليد من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد. عندما أنشئ نقص معتدل في الثلث الثالث أجريت هذه الدراسة في 30 و 32 و 34 و 36 أسبوعًا من الحمل.

عند تسجيل امرأة يجب أن يتم فحصها لوجود الأمراض المنقولة جنسيا.

علاج

يجب أن يتم تصحيح هذه الحالة في عدة اتجاهات:

  • إدارة الأدوية التي تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في المشيمة ؛
  • العلاج الدوائي من المرض الأساسي.

إذا كانت المرأة الحامل تعاني من أي مرض مرتبط بالاضطرابات الأيضية ، أو زيادة الوزن ، فمن المرجح أن يوصي أخصائي مراقبة الحمل باتباع نظام غذائي خاص.

معتدلة المياه منخفضة عادة لا يحتاج إلى مراقبة مستمرة في المستشفى، من الممكن تطبيع الحالة المستقبلية على أساس العيادات الخارجية.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، مع التدفق المنخفض المعتدل ، يجب على الأم الحامل الامتثال لبعض القيود المتعلقة بنشاطها البدني. يجب عليها أيضًا التأكد من أن نظامها الغذائي اليومي يحتوي على الأطعمة الغنية بالفيتامينات والعناصر الدقيقة.

من نواح كثيرة ، الدور الحاسم في وضع خطة علاجية هو مدة الحمل. هذا المرض يتطلب السيطرة الأكثر حذرا في الثلث الثاني. إذا تم تشخيص oligohydramnios في الأسبوع 37 ، فقد يكون هذا مؤشرا على العملية القيصرية.

منع

حاليا ، لم يتم تطوير طرق فعالة لمنع خطر تطور المياه المنخفضة. ولكن هناك عددًا من التوصيات ، سيساعد تنفيذها الدقيق المرأة الحامل على تقليل خطر الإصابة بهذا المرض.

يلعب دورا هاما النظام الغذائي للأم المستقبل. يجب أن تكون غنية بجميع العناصر (الفيتامينات والبروتينات والعناصر النزرة وغيرها من المواد القيمة) الضرورية للتطور الطبيعي للجنين وضمان حالة مرضية للمرأة الحامل.

للأم في المستقبل وصحة طفلها مفيد جدا لمراقبة وضع متوازن من الأحمال الفسيولوجية والراحة. يجب أن يكون المخاض معتدلاً ، لأن الإفراط في العمل المفرط يمكن أن يكون له تأثير ضار على صحة المرأة وطفلها.

ومع ذلك ، لا ينبغي لأحد أن يذهب إلى أقصى الحدود ويفقد حتى الحد الأدنى من الأحمال على الإطلاق ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة سريعة في الوزن ، والتي يمكن أن تعقد مسار الحمل.

أحد العوامل الرئيسية التي تحدد طبيعة مسار الحمل ونجاح الولادة الخلفية العاطفية للمرأة. إن وجود الإجهاد والحمل الزائد الذهني المنتظم يزيد بشكل كبير من خطر حدوث أي مضاعفات مرتبطة به ، بما في ذلك انخفاض المياه. يجب على المرأة الحامل الخضوع لجميع الفحوصات التي يحددها الطبيب في الوقت المحدد.

من الضروري استخدام أي إضافات أو أدوية فقط بموافقة أخصائي ، وعدم الاعتماد على مراجعات غير كفؤة.

ستساعد هذه التوصيات على تقليل مخاطر انخفاض مستوى المياه ، ولكن أيضًا من أمراض الحمل الأخرى.

استنتاج

يتكون سوء التغذية المعتدل على خلفية بعض أمراض نمو الجنين للطفل أو أمراض المرأة الحامل. السمة المميزة لها هي عدم وجود أعراض واضحة. في العلاج في الوقت المناسب لا يمثل هذا الانحراف تهديدًا كبيرًا للتطور الطبيعي للجنين وصحة الأم الحامل. من المهم أن يكون هناك فترة تم فيها تشخيص انخفاض مستوى الماء المعتدل ، لأن مثل هذا الانتهاك يمكن أن يكون له عواقب لفترات مختلفة من الحمل.

بعد ذلك ، نوصي بمشاهدة مقطع فيديو يخبرك فيه طبيب النساء عن نقص المياه وما إذا كان هذا التشخيص فظيعًا.

تعرف على ما يحدث للأم والطفل كل أسبوع من الحمل.
المعلومات المقدمة لأغراض مرجعية. لا تطبيب ذاتي. في أول أعراض المرض ، استشر الطبيب.

حمل

تنمية

الصحة