الأسيتون (الكيتونات) في بول الطفل
أمراض الطفولة هي دائما سبب للآباء والأمهات. إذا كان الطفل خمولًا ، ويشكو من غثيان ، ويرفض تناول الطعام ، وبعد ذلك يتقيأ ، تأكد من فحص بول الطفل. يجب عليك تحديد ما إذا كان يحتوي على الأسيتون. لماذا يمكن أن يظهر الأسيتون في بول الأطفال ، وكيف يتم اكتشافه وما هو المهم بالنسبة للوالدين؟ دعونا معرفة ذلك.
ما هذا؟
الأسيتون هو مركب يتكون في جسم الإنسان أثناء انهيار جزيئات الدهون. يشير هذا المركب إلى أجسام الكيتون. في البداية ، تظهر الكيتونات في دم طفل - وتسمى هذه الحالة الكيتونية أو أسيتونيميا ، ولكن يمكن أيضا أن تسمى الحماض الكيتوني. عندما تتراكم الكيتونات في الدم بشكل كبير ، تبدأ في اختراق بول الطفل.
العلامات التي تشير إلى احتمال وجود أسيتون في البول:
- يأكل طفلك دائمًا الشهية ، لكنه يرفض فجأة حتى أطباقه المفضلة.
- الطفل يبدو ضعيفًا وخاملًا.
- إنه يشكو من الصداع أو الآلام في السرة.
- الطفل يقول انه يشعر بالمرض.
- يميل الطفل للنوم.
- الطفل يعاني من الحمى ، لكن لا توجد علامات أخرى على وجود التهابات الجهاز التنفسي الحادة.
- كانت هناك نوبات من القيء ، والتي تتكرر باستمرار.
نجري الاختبار
للكشف عن الأسيتون في بول الأطفال ، استخدم شرائط اختبار خاصة تغير لونها بعد ملامسة البول.
يجب خفض الشريط المغلف بالكواشف في جرة يتم فيها جمع بول الطفل (استخدم فقط بول طازج ، ويفضل بول الصباح). بعد ذلك يتم إزالته وتجفيفه ، ثم مقارنته بمقياس اللون ، والذي تقوم الشركة المصنعة للشرائط بتثبيته. لذا في المنزل ، يمكنك تحديد ما إذا كان هناك أسيتون في بول الطفل ومقداره.
لا تنس أن شريط المؤشر يمكن استخدامه مرة واحدة فقط ، ويجب أن تظل أشرطة الاختبار مغلقة ولا تلمسها بأصابعك.
معيار
عادة ، الأسيتون في البول الأطفال غائب. إذا كان تركيز الأسيتون لا يقل عن 0.5 مليمول / لتر ، فسيظهر شريط الاختبار النتيجة "+".
رائحة الأسيتون في البول
يكتسب بول الطفل المصاب بداء أسيتونيميا رائحة مميزة ، مقارنةً برائحة الفواكه. انها تشبه رائحة التفاح التي هي prepreply. يمكن أن تكون الرائحة من خفية إلى واضحة جدا ، وهذا ليس له علاقة مباشرة مع شدة حالة الطفل. يمكن للوالدين الشعور بنفس الرائحة من الطفل (من الفم).
أعراض إضافية من أسيتونيميا
بالإضافة إلى رائحة الأسيتون لدى الطفل مع زيادة مستوى أجسام الكيتون في الدم ، ستكون هناك علامات مثل:
- الغثيان.
- القيء - كثيرا ما يتكرر ، لا يقهر أحيانا.
- الشحوب والجلد الجاف ، اللسان الجاف ، انخفاض في كمية البول وأعراض الجفاف الأخرى ؛
- آلام في البطن (التشنجي) ؛
- النعاس والخمول والتشنجات المحتملة (نادرا) ؛
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- تضخم الكبد في الحجم ؛
- الكشف عن الأسيتون في التحليل العام للبول ؛
- انخفاض مستوى الجلوكوز في اختبارات الدم الكيميائية الحيوية (قلل أيضًا من كمية الكلوريد ومستويات الدهون المرتفعة) ؛
- زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة ESR في تحليل الدم السريري.
أزمة أسيتونيم
لذلك يطلق الأطباء على حالة الطفل ، عندما يكون الطفل يعاني من القيء ونقص الشهية ، ويتم اكتشاف الأسيتون في بول الطفل. غالبًا ما يظهر عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 5 سنوات كحالة فسيولوجية ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا علامة على وجود أمراض خطيرة.
متلازمة الأسيتونيم
ما يسمى الأزمات المتكررة في كثير من الأحيان. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون المتلازمة أولية (تتطور عند الأطفال الذين لديهم استعداد) أو ثانوية (تظهر على خلفية الأمراض الجسدية والالتهابات والعمليات والإصابات).
أسباب
يحدث تكوين عدد كبير من أجسام الكيتون في الدم عندما ينخفض تركيز الجلوكوز في الجسم ، إذا كان هناك القليل منه من الطعام أو الكثير من النفايات. أيضا ، يمكن أن يؤدي الاستهلاك المفرط للأطعمة الدهنية أو البروتينية إلى نقص أسيتونيميا ، لأن بعض المنتجات تسمى غنية بالكيتون لأنها يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع في مستوى الكيتونات في الدم.
يمكن أن يكون سبب الأسيتون المبتلع في بول الأطفال:
- نشاط بدني كبير.
- صرخة طويلة.
- أي مرض جسدي أو معدي ، ولا سيما يتدفق مع الحمى.
- زيادة استثارة الطفل.
- إرهاق.
- النظام الغذائي غير المتوازن. يمكن أن يكون سبب المشاكل الإفراط في تناول الطعام ، وفرة من الأطعمة الدهنية ، واستخدام المضافات الغذائية الاصطناعية.
- الغزو الدامي.
- الزحار.
وهناك سبب منفصل للأسيتون في البول يعتبر داء السكري، حيث تتشكل أجسام الكيتون أيضًا في الدم ، لكن لوحظ زيادة في مستوى السكر وهناك نقص في هرمون مهم مثل الأنسولين.
لماذا يحدث في كثير من الأحيان في الأطفال؟
السبب الرئيسي للحدوث المتكرر عند أطفال الأسيتون في البول هو وجود كمية صغيرة من الجليكوجين في جسم الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، الأطفال أكثر قدرة على الحركة ويحتاجون إلى مزيد من الطاقة.
نظرًا لأن الجلوكوز هو المصدر الرئيسي للطاقة لجسم الطفل ، وإذا لم يتم توفيره بشكل كافٍ أو أن مستودع الجلوكوز (الجليكوجين) مرتفع للغاية ، فإنه يتم استهلاكه بسرعة أيضًا ، وتبدأ الطاقة في الاستخلاص من الدهون. الأسيتون هو نتيجة ثانوية لانهيار الدهون. يتراكم ، ويثير غضب المركز المقيئ لعقل الطفل ، مما يثير القيء المتكرر وفقدان الشهية.
ماذا لو كان أسيتون البول مرتفعا؟
كل هذا يتوقف على مستوى الأسيتون ، الذي يتحدد في الطفل ، وكذلك على حالة الطفل:
|
نتيجة اختبار الأسيتون |
حالة الطفل |
تصرفات الآباء |
|
+ أو من 0.5 إلى 2 مليمول / لتر |
الطفل يشرب ويأكل. |
يمكن تحسين الوضع بشكل مستقل. يجب إعطاء الطفل الكثير من المشروبات الحلوة والمحلول الملحي. |
|
++ أو من 2 إلى 5 مليمول / لتر |
الطفل لا يرفض الشرب. |
يمكن إجراء العلاج في المنزل من خلال المراقبة المستمرة للطفل. في حالة تدهور أو رفض شرب تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى. |
|
+++ أو أكثر من 5 مليمول / لتر |
الطفل يرفض الشرب ، وحالته تزداد سوءًا. |
خذ الطفل على وجه السرعة إلى الطبيب. |
بعد ضياع اللحظة التي يتشكل فيها الأسيتون بكمية صغيرة ، تحدث الحالة عندما تصبح أجسام الكيتون كبيرة للغاية مما يؤدي إلى نوبات من القيء. في هذه الحالة ، يرفض الطفل تناول الطعام والشراب ، وستكون الإقامة في المستشفى هي المخرج الوحيد.
في مواجهة متلازمة الأسيتونيم في الطفل مرة واحدة ، يجب أن يكون الآباء على استعداد لتكرار وشراء الجلوكوز في أمبولات أو زجاجات أو أقراص لمجموعة الإسعافات الأولية. يجب عليك أيضًا دائمًا تناول الزبيب ومستحضرات الجفاف في المنزل. لمنع نوبات الأسيتون في البول ، يجب عليك إعطاء الطفل مشروبات سكرية أثناء الجهد البدني ، المواقف العصيبة ، المرض ، وغيرها من المواقف التي تثير أسيتونيميا.
علاج
نظرًا لأن السبب الرئيسي للأسيتون في البول يكمن في نقص الجلوكوز ، يجب أن تكون الإجراءات الأولى للوالدين في اكتشاف هذه الحالة هي التعويض عن نقص هذه الكربوهيدرات البسيطة. للقيام بذلك ، يجب إعطاء الطفل الجلوكوز من أمبول (40 ٪) أو زجاجة (5-10 ٪) أو إعطاء الجلوكوز في أقراص.
إذا لم يكن هناك مثل هذه الأموال في المنزل ، فستساعد الزبيب على البخار في الترمس. صب ملعقة كبيرة من هذا النوع من الفواكه المجففة مع كوب من الماء المغلي. بعد 15-20 دقيقة ، يمكن إعطاء التسريب للطفل.
لتحييد تلك الأجسام الكيتونية التي ظهرت بالفعل ، امنح الطفل مياه معدنية قلوية غير كربونية ومحاليل للإماهة. يوصى أيضًا بإعطاء طفلك فيتامين PP في أمبولات ، كمشروب أو أقراص ، حتى يتم امتصاص الجلوكوز بشكل أفضل.
نقاط مهمة:
- دعونا نشرب الحارة ، لذلك سيكون أفضل وأسرع استيعابها.
- يجب أن تكون المشروبات صغيرة - 5-10 مليلتر. في الوقت نفسه ، يجب إعطاؤهم غالبًا - كل 5 إلى 10 دقائق.
- يتم احتساب حجم الشرب اليومي بناءً على وزن الطفل - يجب أن يحصل الطفل على 120 مل من السائل لكل كيلوغرام.
- يتم أيضًا احتساب جرعة واحدة من الجلوكوز بناءً على وزن الطفل - لكل كيلوغرام من وزن الطفل ، يتم إعطاء 5 ملغ من الجلوكوز (1 مل من محلول بنسبة 40 ٪ يحتوي على 400 ملغ ، ومحلول مل من 5 ٪ يحتوي على 50 ملغ). يعطى هذا الجزء من الجلوكوز لطفل ثلاث مرات في اليوم.
- إذا لم يشرب الطفل من الملعقة ، يمكنك إعطائه سائلًا من محقنة دون إبرة.
النظام الغذائي والتغذية
خلال الأزمة ، يوصى بعدم إطعام الطفل على الإطلاق أو إعطائه طعامًا خفيفًا ، وبالتالي تقليل العبء على جسمه. في هذه الحالة ، ينبغي إيلاء اهتمام كبير لنظام الشرب.
بمجرد توقف القيء ، يمكن للطفل أن يبدأ في تغذية هذه المنتجات:
- اليوم الأول: المفرقعات ، التفاح المخبوزة ، العصيدة بدون زبدة.
- اليوم الثاني: إضافة أطباق الخضار والبيض والجبن المنزلية قليلة الدسم.
- اليوم الثالث أو الرابع: يمكنك إضافة اللحوم الخالية من الدهن ، القليل من الزيت النباتي في البسكويت.
- اليوم الخامس: نبدأ في إعطاء الزبادي والكفير ، حيث لا توجد إضافات.
اطبخ كل الطعام أو غليه. أعط الطفل كمية صغيرة من 5 مرات في اليوم أو أكثر. حاول إضافة الخضروات إلى كل وجبة.
يمكن منع ظهور الأسيتون في دم وبول الطفل من خلال اتباع نظام غذائي وشراب صحيحين. إذا كان الطفل قد قضى الكثير من القوة ، على سبيل المثال ، ركض ، بكى ، وأصبح عصبيًا ومرضًا بالحمى ، فمن المهم أن يعطيه على الفور مشروبًا حلوًا دافئًا.
ما لا يمكن أن تأكل؟
يجب القضاء على هذه المجموعات من المنتجات خلال الأزمة ، وبعد ذلك تعطي الطفل مثل هذه المواد الغذائية بكميات صغيرة:
- المنتجات التي تحتوي على الدهون النباتية.
- زيت السمك
- مرق اللحم أو السمك.
- اللحوم الدهنية.
- الأسماك الزيتية والكافيار.
- منتجات الحليب المخمر.
- الشوكولاتة والمشروبات المحتوية على الكافيين.
- الخبز والكعك.
- البقوليات.
- الفطر.
- مخلفاتها.
- الفواكه والخضروات الحامضة - من الأفضل التخلي عن السبانخ والبرتقال والطماطم والباذنجان والكيوي.
- المنتجات المدخنة.
- المنتجات مع محسنات النكهة وغيرها من المضافات الغذائية.
- الوجبات السريعة
ماذا يمكنك أن تأكل؟
يجب أن يكون أساس إطعام الطفل المصاب بمتلازمة الأسيتون:
- مجموعة متنوعة من الحبوب.
- الفواكه والخضروات الطازجة أو المخبوزة.
- اللحوم الخالية من الدهن
- جبن قليل الدسم
- الحليب.
- البيض.
- الفواكه المجففة.
